河南省开封市中心医院影像科(河南 开封 475000)

李 杰 贺新民 钱伟军

小脑蚓部寄生虫病的临床特点与MRI表现分析

河南省开封市中心医院影像科(河南 开封 475000)

李 杰 贺新民 钱伟军

目的探讨小脑蚓部寄生虫病的临床特点并分析患者主要MRI表现。方法选择我院2011年1月-2015年8月收治46例小脑蚓部寄生虫病患者进行研究，对患者年龄、临床症状等进行总结，并行头颅MRI检查，分析小脑蚓部寄生虫病不同分期的MRI表现。结果小脑蚓部寄生虫病临床特点：以癫痫为主要首发症状、饮食习惯不良、男性发病率高于女性、青壮年好发。MRI特点：散在单个寄生，病灶小、数量多、分布广，76.2%(35/46)的患者为多发病灶。46例患者中，共存期24例(52.2%)、退变死亡期9例(19.6%)、钙化期13例(28.32%)。MRI表现：(1)共存期多示单个圆形或卵圆形病灶，囊壁及头节不强化，囊内可见点状头节。T1低信号、头节点状高信号；T2高信号、头节点状低信号。(2)退变死亡期虫体增大、不规则，T1示囊虫壁不规则环状或结节状高信号、虫体及周围水肿区低信号；T2示虫体及周围水肿区为高信号、囊虫壁不规则环状或结节状低信号，形成寄生虫病特异性改变—靶型病灶。病灶呈结节状或不规则环状明显强化。(3)钙化期病灶表现为无信号或单个或多个点状低信号，无水肿带、增强无变化。结论小脑蚓部寄生虫病临床特点与MRI表现均具有较大特征性，二者结合往往可准确诊断。

寄生虫病；小脑蚓部；脑囊虫；临床特点；MRI

脑囊虫病为寄生虫性疾病常见类型，为猪绦虫的幼虫寄生于人体颅内所致，以脑实质型所占比例最高，达80%～90%[1]。……