1.北京和睦家医院神经内科(北京 100016)

2.北京市海淀医院北京大学第三医院海淀院区 (北京 100080)

原相丽1 李常红2 周正宏2 贾 珂2

颅脑MRI在帕金森病与帕金森综合征的鉴别价值分析

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目的探讨颅脑磁共振成像在帕金森病(Parkinson's disease, PD)与血管性帕金森综合征(vascular Parkinson syndrome , VP)鉴别诊断中的价值。方法选取42例确诊PD和46例确诊VP患者为受试对象，分别纳入PD组和VP组；将同期入院体检的50例健康志愿者纳入对照组。所有受试者均接受颅脑MRI检查。记录三组患者黑质致密带(substantia nigra zona compacta, SNc)宽度(width of pars compacta of substantia nigra, WPCSN)值、中脑直径及两者比值检测结果差异，分析PD患者及VP患者颅脑MRI影像特征。结果三组受试者中脑直径对比差异无统计学意义(P＞0.05)；PD组WPCSN值及WPCSN 值/中脑直径检测结果均显著低于VP组和对照组(P＜0.05)；VP组和对照组上述两项指标检测结果对比差异无统计学意义(P＞0.05)。PD组颅脑MRI影像示无特殊改变或颅脑正常老化改变者居多，VP组颅脑MRI影像多示颅内缺血性改变异常信号，主要区域为皮质下、侧脑室旁脑白质及基底节区等，小脑及脑干累及病例较少。结论颅脑MRI可在PD和VP鉴别诊断中发挥积极作用，具有较高的应用价值。

颅脑MRI；PD；VP；鉴别价值

PD是一种以中老年人为主要发病群体的神经系统变性疾病，具有复杂的发病机制，其发生与发展是多种因素共同作用的结果[1]，需引起临床重视。VP作为一种继发性帕金森综合征，以脑血管病变为主要病因，患者经颅脑影像检查多可见异常[2]。……