刘喜斌

（吉林省龙井市中医院肛肠科，吉林 龙井 133400）



切开挂线置管引流一期治疗高位肛周脓肿80例体会

刘喜斌

（吉林省龙井市中医院肛肠科，吉林 龙井 133400）

【摘要】目的 为探讨高位肛周脓肿一期根治术治疗效果。方法 回顾分析一期根治术治疗肛周脓肿80例临床资料。结果显示：一次性治愈77例，占96.2%；住院时间7～25 d，平均16 d；随访2～3年，无复发；后遗肛瘘3例，占3.8%，3～6个月后再次复发形成肛瘘，行二次手术治愈。结果 一期根治术治疗肛周脓肿手术一次成功，避免了切开引流后遗肛瘘。结论 该术式操作简便，疗程短，疗效可靠。

【关键词】高位肛周脓肿；一期根治术；临床分析

治疗高位肛周脓肿传统方法多采用一期切开排脓引流，待脓腔缩小形成肛瘘后再二次行根治手术，治疗时间较长，治疗费用较高，患者经济负担重痛苦大。2004年1月至2013年1月，我们对80例高位肛周脓肿患者采用部分切开挂线法或主灶切开、对口引流加挂线法等术式，结合较深脓腔置胶管引流，一次性手术，一期根治本病，临床疗效满意，报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料：本组80例肛周脓肿均符合国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》。男58例，女22例，年龄18～68岁，平均年龄32.8岁；病程4～18 d。脓肿类型：高位马蹄型脓肿14例，直肠后间隙脓肿25例，直肠黏膜下脓肿8例，骨盆直肠间隙脓肿33例。局部检查：大部分症状较明显，肛门表面观部分有异常变化，肛周病灶表面皮肤有深压痛，少数合并坐骨直肠窝脓肿者患侧肛周皮肤有红肿、压痛、皮肤温度升高。……