李红艳

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

PDCA护理模式对普外科手术患者术前睡眠质量的影响观察

李红艳

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

目的 观察及研究PDCA护理模式对普外科手术患者术前睡眠质量的影响状态。方法 选取2013年2月至2015年12月于辽宁省铁岭市中心医院普外科进行手术治疗的78例患者为研究对象，将其78例手术患者随机分为两组。对照组的39例患者进行术前的常规护理干预，观察组的39例患者则采用PDCA护理模式进行干预，然后比较两组患者干预前和干预后的PSQI量表评分。结果 干预前对照组和观察组的 PSQI量表评分差异不明显，P均＞0.05，而干预后观察组的PSQI量表评分低于对照组，P均＜0.05，差异均有统计学意义。结论 PDCA护理模式可更大幅度地改善普外科手术患者的术前睡眠质量，为患者术前的有效准备奠定了基础。

PDCA护理模式；普外科手术患者；术前睡眠质量

普外科手术患者术前存在的问题较多，其中休息状态的改善是极为重要的一个方面，其关系到患者手术的顺利进行及术后的康复等方面［1］，因此对于此类患者进行术前睡眠质量的提升需求较高，而本文中我们就PDCA护理模式对普外科手术患者术前睡眠质量的影响状态进行探究，以了解上述护理模式对此类患者的影响程度，现将研究结果报道如下。

1　 资料与方法

1.1 临床资料：选取2013年2月至2015年12月于本院普外科进行手术治疗的78例患者为研究对象，将其78例手术患者随机分为两组。对照组的39例患者中，男性患者20例，女性患者19例；年龄20～65岁，平均年龄（40.3±5.4）岁；手术种类：胆囊切除术患者15例，胃穿孔修补术患者13例，阑尾手术患者11例；文化程度：小学与初中患者20例，初中以上患者19例。观察组的39例患者中，男性患者20例，女性患者19例；年龄21～66岁，平均年龄（40.0±5.8）岁；手术种类：胆囊切除术患者15例，胃穿孔修补术患者14例，阑尾手术患者10例；文化程度：小学与初中患者21例，初中以上患者18例。两组手术患者均对本研究知情及同意，且积极配合调查研究，且两组的上述统计数据间无明显差异，P均＞0.05。

1.2 方法：对照组进行常规术前护理，包括常规术前的宣教、注意事项告知、基础生活护理及心理疏导。观察组则进行PDCA护理模式，即将常规术前护理步骤依次进行实施，然后将每个护理步骤的实施效果进行分别统计及评估、总结，了解其不足，将不足的解决方式进行规范，然后实施规范后的护理措施，使其更为适用于此类患者。然后比较两组患者干预前和干预后的PSQI量表评分。

1.3 评价标准：PSQI量表在我国临床评估患者睡眠质量中具有较高的信度效度，其主要为对睡眠的7个相关指标进行评估，7个指标分别为睡眠质量、效率、时间、障碍及入睡时间、催眠药物、对日间功能影响，每个指标均采用0～3分4级评分法进行评估，分值较高则表示睡眠较差［2］。

1.4 统计学分析：数据分析采用SPSS15.0，数据检验以t检验为准，α=0.05，P＜0.05具有统计学差异。

2　 结 果

干预前对照组患者的PSQI量表睡眠质量、效率、时间、障碍及入睡时间、催眠药物、对日间功能影响评分分别为（1.95±0.17）分、（1.88±0.20）分、（2.04±0.19）分、（2.11±0.25）分、（1.82± 0.19）分、（1.96±0.18）分及（1.90±0.21）分。观察组的PSQI量表睡眠质量、效率、时间、障碍及入睡时间、催眠药物、对日间功能影响评分分别为（1.92±0.18）分、（1.89±0.18）分、（2.05±0.18）分、（2.14±0.24）分、（1.83±0.18）分、（1.95±0.20）分及（1.91 ±0.20）分。

干预后对照组患者的PSQI量表睡眠质量、效率、时间、障碍及入睡时间、催眠药物、对日间功能影响评分分别为（1.65±0.14）分、（1.48±0.15）分、（1.84±0.16）分、（1.93±0.20）分、（1.60± 0.15）分、（1.66±0.16）分及（1.70±0.17）分。观察组的PSQI量表睡眠质量、效率、时间、障碍及入睡时间、催眠药物、对日间功能影响评分分别为（1.30±0.11）分、（1.28±0.11）分、（1.51±0.12）分、（1.62±0.14）分、（1.38±0.13）分、（1.35±0.12）分及（1.11 ±0.15）分。

干预前对照组和观察组的 PSQI量表评分差异不明显，P均＞0.05，而干预后观察组的PSQI量表评分低于对照组，P均＜0.05，差异均有统计学意义。

3　 讨 论

普外科手术患者术前面临的治疗、护理及患者个人问题较多，其中患者术前的睡眠质量对其手术过程及术后康复等方面的影响均较大，因此保证患者术前的睡眠质量是护理的重要干预方面。而众多研究认为，护理对于患者术前睡眠质量的影响较大，而要达到较好的护理效果，对于护理模式的选择时必要的基础前提。本文中我们就PDCA护理模式对普外科手术患者术前睡眠质量的影响状态进行研究，结果显示，PDCA护理模式对此类手术患者术前的机体休息状态准备效果相对更好，表现为此类护理模式对此类患者干预后的PSQI量表评分改善更为明显，说明其对于此类患者术前睡眠质量的改善作用更为突出。综上所述，我们认为PDCA护理模式可更大幅度地改善普外科手术患者的术前睡眠质量，为患者术前的有效准备奠定了基础。

［1］ 帅红梅，胡银清，李花林.快速康复流程在改善大肠癌患者围手术期睡眠质量及心理状态中的应用［J］.护理实践与研究，2015，12（3）:80-81.

［2］ 程淑莲.不同文化程度与年龄普外科手术患者术前睡眠质量的比较［J］.中国医药指南，2014，12（6）:74.

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1671-8194（2016）30-0250-01