刘艳粉　指导：孙贻安

1.山东中医药大学,山东　济南　250014；2.山东省中医院，山东　济南　250014



孙贻安教授治疗亚急性甲状腺炎的临床经验

刘艳粉1指导：孙贻安2

1.山东中医药大学,山东济南250014；2.山东省中医院，山东济南250014

【摘要】孙贻安教授根据临床经验，将亚急性甲状腺炎分为早期、中期、晚期三期，按此辨证论治，遣方用药，不仅收获甚佳，尚能有效。中药治疗不仅可缓解亚甲炎引起的颈部疼痛，还可以解决西药不易撤药及停药后易复发的问题，效果明显，为临床提供借鉴。

【关键词】亚急性甲状腺炎；中医治疗；临床经验

亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)又称急性非化脓性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎。亚甲炎是一种自限性疾病，临床多认为此病与病毒感染有关[1-2]，多由上呼吸道感染引起。临床表现以甲状腺胀疼、压痛为主，疼痛并向咽部、耳后放射，多有不同程度的发烧史，白细胞多正常，血沉多升高，出现血清白蛋白结合碘和摄碘率相分离现象。西医治疗多以糖皮质激素治疗为主，但易出现停药后复发，复发率可达33.3%[3]。此外，有研究采用地塞米松治疗亚甲炎的一种全新的序贯疗法，即地塞米松全身静滴与甲状腺内局部注射的免疫调节序贯疗法，结果显示，地塞米松序贯治疗亚甲炎使得临床症状及体征改善更为迅速，并且其疗程较短，复发率更低[4]，为亚甲炎的治疗提供了新思路和新选择。但目前应用较少，仍以口服糖皮质激素治疗为主。孙贻安教授认为中药可缓解亚甲炎引起的颈部疼痛及解决西药不易撤药及停药后易复发的问题，现将孙教授治疗本病的临床经验总结如下，并以典型病案举例说明。……