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脱细胞真皮基质在乳腺癌I期假体植入术中的应用

2016-01-30董建宇刘民锋郭昭泽郭婧昀叶长生

中国医学科学院学报 2016年5期
关键词:乳腺癌手术

董建宇,延 艳,刘民锋,郭昭泽,郭婧昀,叶长生

南方医科大学南方医院乳腺科,广州 510515



·综 述·

脱细胞真皮基质在乳腺癌I期假体植入术中的应用

董建宇,延 艳,刘民锋,郭昭泽,郭婧昀,叶长生

南方医科大学南方医院乳腺科,广州 510515

假体植入术是乳腺癌患者术后进行乳房重建的主要选择,近年来,在欧美脱细胞真皮基质在假体植入术中已经得到广泛应用。本文主要就脱细胞基质的生物学特性、应用历史、种类、手术操作技术和术后并发症进行简要综述。

脱细胞真皮基质;乳腺癌;假体

ActaAcadMedSin,2016,38(5):607-610

乳腺癌是全世界女性发病率最高的恶性肿瘤[1],全球肿瘤流行病统计数据(GlOBOCAN 2012)发布的结果显示,2012年全球估计新发乳腺癌1 671 149例[2- 3],美国癌症学会预测2015年美国将新发乳腺癌292 130例[4]。越来越多的患者选择接受术后乳房重建,包括自体组织重建或者假体。目前,基于假体的术后重建已成为患者的主要选择,据美国整形外科医师学会统计,2014年在美国有102 215名患者接受术后重建,其中使用扩张器或假体者83 149例,占81.35%[5]。传统手术是将假体植入胸大肌后间隙,通常乳房重建需要的假体体积较大,胸大肌难以完全覆盖假体,此外,由于术中不能实现乳房下皱襞的重建,美容效果不佳。近年来,脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)的出现为解决这一难题带来了希望,术中利用ADM加宽和延长胸大肌,扩大胸大肌后间隙,可以达到假体全覆盖,术中重建乳房下皱襞,美容效果好。目前ADM得到广泛应用,但国内文献报道不多。本文总结了近年来ADM在乳腺癌Ⅰ期假体植入术中的应用进展。……

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