邓超英　黎清斌

1.广州中医药大学第二临床医学院，广东 广州 510405　2.广东省佛山中医院



火针在骨科中的临床应用和操作

邓超英1黎清斌2

1.广州中医药大学第二临床医学院，广东 广州 5104052.广东省佛山中医院

火针疗法是将特制针具的针身用火烧红后，迅速刺入一定部位，给身体局部以灼热性刺激，以治疗疾病的方法，古称“焠刺”“烧针”。火针最早记载出自《灵枢·经筋》：“治在燔针劫刺，以知为数，以痛为腧”。说明我国火针起源于先秦时期，拥有悠久的历史，各朝各代医家对火针均有所发展，在火针治疗疾病方面积累了丰富的知识。对于针具的选择，各朝代有所不同，唐代《备急千金要方》载：“火针亦用锋针，以油火烧之”，明代《针灸聚英》载：“川僧多用煨针，其针大于鞋针、火针，以火针烧之可用，即九针中之大针是也”。清代《疡科会粹》载：“不拘金银，打成烙铁；每用艾火烧通红，趁热烫患处”。说明火针重要的是用火将针具烧红，以热刺激特定部位，对针具要求不是很严格。现代的毫火针是将毫针烧红而施治的火针，又有用注射器针头代替火针针具的。笔者认为可以根据针刺面积的大小、刺激量的多少、方便与否合理选择火针针具。

现代火针规格分细、中、粗三种。细火针直径0.5 mm，主要用于面部穴位；中火针直径0.75 mm，适用于除面部和肌肉组织较薄部位以外的其他部位，范围广泛；粗火针直径1.2 mm，主要用于痞块、肿块、疮疡等大范围病变。关于针刺深浅，贺氏针灸三通法创始人贺普仁教授认为，火针点刺法适用于针刺穴位，针刺经穴时进针深度应较毫针浅，针刺痛点可稍深于毫针针刺，根据疾病、部位的不同而深浅不一[1]。……