纪洋虹

(吉林省吉林中西医结合医院，132011)



硝酸甘油持续静脉注射常见不良反应及护理对策

纪洋虹

(吉林省吉林中西医结合医院，132011)

硝酸甘油注射液临床适用于治疗和预防冠心病、心绞痛，也可降低血压或治疗充血性心力衰竭、高血压心脏病等[1]。此药对光敏感，溶液稳定性差，滴注溶液应新鲜配制并注意静脉注射时给予避光措施。2012年起我们对使用硝酸甘油注射液的患者采取主动护理干预措施后，患者不适感减少，大部分患者能有效配合治疗，现将护理体会报道如下。

一般资料

选取2012年1月—2015年1月我科使用硝酸甘油注射液的152例患者,男98例，女54例；年龄25～80岁，药物使用过程中出现不良反应50例，其中头痛26例，低血压18例，过敏反应1例，眩晕5例。

结果

在50例发生不良反应患者中6例患者因疾病原因死亡，9例因发生了严重的硝酸甘油不良反应而停止治疗。其中35例患者由于护理措施及时，宣教到位，患者能主动配合医护人员，均顺利完成48～72 h的治疗。通过上述各项护理措施确保了用药安全。

护理

1.生命体征监测:硝酸甘油对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，以扩张静脉为主[2]。因此，血压监测能及时观察患者的血压波动，防止因血流动力学的改变而引起患者的不适感，用药前测量并记录患者的血压值,开始泵入硝酸甘油注射液后半小时测量血压一次并记录，根据血压及患者主诉调节硝酸甘油注射液的速度，4 h后血压平稳者，血压监测改为1 h一次，直至停止使用硝酸甘油注射液方可停止监护。……