魏溪芳　马　静

(河南中医药大学第三附属医院，450000)



·穴位埋线·

穴位埋线治疗顽固性呃逆40例

魏溪芳马静

(河南中医药大学第三附属医院，450000)

呃逆, 古代称为“哕”，俗称“打嗝”，西医学称“膈肌痉挛”。呃逆是膈肌阵发性痉挛或不自主突然收缩，随后声门突然关闭，引起气体的内流受阻，发出特征性的声音[1]，而顽固性呃逆是指呃逆频繁, 其持续时间超过72 h, 症状顽固且常规治疗无效者[2]。顽固性呃逆可严重影响患者正常的饮食、休息和工作学习，给患者带来极大痛苦。

一般资料

40例顽固性呃逆患者均为2011—2015年我院针灸科门诊患者。其中男性24例，女性16例；年龄最小者19岁，最大者59岁；病程最短者3 d,最长者间歇性发作1年有余；原发病为脑血管疾病20例，慢性萎缩性胃炎10例，其他疾病10例。全部患者既往均无顽固性呃逆病史，此次均经口服、肌内注射镇静、解痉药物等常规治疗不能缓解。

诊断标准：①气道上冲，喉间呃呃有声，声短而频，不能自止。②可伴胃脘不适、嘈杂灼热、腹胀嗳气等胃肠道症状，或头昏乏力等。③胸透、B超检查排除纵隔或横隔下病变[3]。

治疗方法

1.取穴：攒竹(双)、内关(双)、中脘、膻中、足三里(双)、膈俞。辨证取穴：胃寒积滞加建里、胃俞；胃火上逆加内庭、厉兑；胃阴不足加三阴交、胃俞；脾胃阳虚加脾俞、胃俞；肝气郁滞加太冲、期门。

2.操作方法[4]：①器械及材料：灭菌埋线包1个(弯盘1只，手术剪1把，镊子1把，洞巾1块)，一次性埋线针1支，3-0羊肠线1包，乳胶手套1双，创可贴若干，消毒棉签若干。②操作：打开埋线包，戴乳胶手套，将羊肠线剪成1～2 cm若干段。……