陈　洋　罗亚男　赵　江　陈白露

(成都中医药大学，四川 成都 610072)



乳腺增生案一则

陈洋罗亚男赵江陈白露

(成都中医药大学，四川 成都 610072)

患者，女。初诊日期:2014年9月26日。因“乳房胀痛3年多，加重2个月”就诊。病史：3年前患者于经前期出现双侧乳房胀痛，于经血来潮后疼痛减轻，情绪激动后加重。因疼痛可忍，无其他不适，故患者未重视，并未予正规诊疗。2个月前患者乳房胀痛明显，右侧痛甚，自行触摸乳房发现有包块，影响正常工作生活。遂于我院针灸科门诊就诊。刻下症：双侧乳房胀痛，触痛，右侧明显，胸胁胀满，嗳气频繁，常叹息，随情志变动而变动，忧郁或发怒后加重，情志舒畅时减轻，舌淡红苔白，脉弦。乳房触诊：右侧外上、外下象限有多个小结节，边界清楚，活动度好。左侧未触及包块。乳腺B超示：双乳腺体层回声欠均匀。右乳查见数个弱回声结节，较大点位于12点距乳头3 cm处，查见大小约15 mm×6 mm×10 mm，边界清楚，部分形态欠规则，内未见明显血流信号。左乳未见明确占位。西医诊断：乳腺增生；中医诊断：乳癖；证属肝郁气滞痰凝。治则当疏肝解郁、理气化痰散结。治疗上采用彭静山老师截根法(找穴:以患者乳头为标志，用卷尺一端放在患者左乳头，横拉至右乳头，松开左乳头卷尺，将卷尺向右肩上伸，过颈部而从左肩再向前胸下垂至左乳头为止，将两乳头的卷尺比齐，把卷尺由颈前向背后下垂，两下端合在一起，达到脊椎某处，再旁开1.5寸，其穴因人而异，约当肝俞、胆俞附近[1])。操作方法：先用直径0.40 mm、长25 mm圆利针行后背截根法：找准穴位，指掐标记，嘱患者俯卧位，用酒精棉球严密消毒，左手拇、示指把穴位的皮肉捏起，右手持针直刺，约15 mm，不用手法，留针20 min。……