曹　蕊林新锋

（1.广州中医药大学，广东　广州510405；2.广州中医药大学第一附属医院，广东　广州510405）

中医学“治未病”思想在脓毒症防治中的运用

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（1.广州中医药大学，广东广州510405；2.广州中医药大学第一附属医院，广东广州510405）

从“治未病”思想的内涵出发，结合脓毒症的病因病机、发病形式及变化规律，从扶正、解毒、祛瘀、宣肺、通腑5个方面分层阐述“治未病”既病防变思想在脓毒症防治中的运用。笔者认为，运用“治未病”既病防变思想指导脓毒症的防治，可有效预防脓毒症的发生，控制其发展，截断其传变。

脓毒症治未病既病防变分层论治

脓毒症是由于各种致病微生物或其毒素侵袭机体后诱发的全身性炎症反应（SIRS），是临床严重创伤、烧伤、休克、大手术等危急症患者常见并发症之一，严重可致多脏器功能障碍综合征（MODS）［1］。据统计，脓毒症的病死率达到30%～70%，已经超过急性心肌梗死，成为重症监护病房内患者死亡的主要原因［2］。目前，针对脓毒症的研究已成为危重病医学领域的热点，但单纯西医治疗脓毒症并未能取得进展性疗效，因此积极探索中医药干预治疗日益受到重视。

“治未病”最早在《黄帝内经》被提及，它是我国传统医学的精髓，包括未病先防，已病早治，既病防变，愈后防复4层含义［3］，其中以既病防变对临床疾病的治疗意义更大，此关键阶段根据疾病的发生发展规律和变化趋势给予积极干预可使疾病得到有效控制。基于脓毒症的临床表现是一个连续……