赵瑛

老年腹股沟疝的解剖特点及超声分型鉴别诊断

赵瑛

作者单位：017010 内蒙古 鄂尔多斯，鄂尔多斯市中医医院

目的 结合老年腹股沟疝的解剖特点探讨 超声分型鉴别诊断。方法 回顾性分析57例经我院临床确诊的＞60岁的老年腹股沟疝的超声特征，记录疝内容物、疝口大小及活动性，重点观察疝囊与腹壁下动脉、精索(或子宫圆韧带)及阴囊的解剖关系。结果 经临床确诊，其中斜疝38例、直疝18例、斜疝合并直疝1例，超声确诊56例，诊断准确率98.2%。结论 高频超声能无创、准确地鉴别老年腹股沟疝的类型及疝内容物，为进一步临床治疗提供可靠依据。

腹股沟疝；老年；超声；鉴别诊断

由于解剖结构的原因，腹股沟区是腹部的薄弱区域，腹外疝好发于此，主要为腹股沟斜疝和直疝。不同类型的疝，手术时选择的切口位置和术式不同，因此术前准确的分型鉴别至关重要。老年人因腹壁肌张力自然下降和长期慢性病的影响，成为腹股沟疝的好发群体[1]。该区位置浅表，高频超声能够清晰显示其解剖结构及层次，加上方便、快捷、可反复探查的优点，越来越成为腹股沟疝的首选检查。本文主要探讨老年腹股沟疝的解剖特点和超声分型鉴别诊断，为临床进一步治疗提供可靠依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年1月—2016年6月在本院普外科治疗并经超声检查的＞60岁的老年腹股沟疝患者57例。其中，男52例、女5例；年龄60～84岁，平均73岁；发病时间3 h～2年不等。其中，42例伴有不同程度的腹胀或腹痛，48例有高血压病史，27例有糖尿病病史，38例有慢支、肺气肿病史，48例男性患者有前列腺增生病史。……