王艳红朱文胜王恩艳许大雪*

（1 长春市第六医院，吉林 长春 130052；2 吉林省肿瘤医院，吉林 长春 130012）

综合护理干预对促进抑郁症患者康复的评价

王艳红1朱文胜1王恩艳2许大雪2*

（1 长春市第六医院，吉林 长春 130052；2 吉林省肿瘤医院，吉林 长春 130012）

目的 探讨综合护理干预对促进抑郁症患者康复的影响。方法 选取在2014年3月至2015年3月来我院接受治疗的89例抑郁症患者作为研究对象，在常规抗抑郁药治疗的基础上给予所有患者综合护理干预，比较所有患者在综合护理干预前后6个月的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的评分情况。结果 所有患者在接受6个月的综合护理干预后，其HAMD评分较干预前都有明显下降，而生活质量评分较干预前则上升幅度明显，表明综合护理干预效果显著，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对抑郁症患者采取综合护理干预，效果显著，促进患者早日康复，具有重要的临床推广意义。

综合护理干预；抑郁症；HAMD；康复

抑郁症是一种常见的由多种原因造成的心理障碍性疾病，主要表现为显著而持续的情感低落，且多数病例发作具有反复无常的特点，严重者常伴有悲观绝望、消极自杀的心理或行为倾向。到目前为止，抑郁性障碍的发病在世界范围内呈年轻化趋势，且发病率也在逐年增加。有调查显示［1］，中国的抑郁症患病率为4%～6%，对患者的生活质量和身心健康造成了严重的影响。因此，对抑郁症患者进行康复治疗显得尤为重要。本研究在常规药物治疗的基础上给予89例抑郁症患者综合护理干预，对改善抑郁症患者的悲观、失落、抑郁、焦虑等不良心理情绪的过程中起到了显著作用。现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取在2014年3月至2015年3月来我院接受治疗的89例抑郁症患者作为研究对象，其中男41例，女48例，年龄18～75岁，平均年龄为（42.3±8.43）岁；病程1～16年，平均病程6.2年。所有患者均满足以下几个条件［2］：①符合《中国精神障碍分类诊断标准（第3版）》中关于抑郁症或其复发情况的相关诊断标准；②均取得患者和家属同意来进行本次试验；③均无严重的器质性病变。在综合护理干预前，对所有患者采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评分，并记录评分结果。

1.2方法

1.2.1常规药物治疗：给予所有患者常规药物治疗，如SSRIs类抗抑郁药物，同时根据患者的睡眠质量适当考虑采用苯二氮类药物来改善睡眠不佳的状况。

1.2.2综合护理干预：所有患者在常规治疗的基础上予以综合护理干预，包括以下几个内容：①普及心理学知识：很多患者对抑郁症没有形成正确的认识观念，甚至认为对抑郁症的治疗是不必要的，致使疾病得不到及时有效的治疗。因此，护理人员需要结合自身所掌握的抑郁症相关知识对患者进行普及，使患者正确认识该疾病。②饮食指导：指导患者多食糖类、钙、镁，氨基酸、维生素B等含量较丰富的食物，如葡萄糖、豆类、粗粮、猪腿肉等。因为糖类可以缓解紧张情绪，使人感到心情放松，有利于不良情绪的改善；多吃含钙食物可增进抑郁症患者的食欲，促进食物消化吸收，使人保持愉快的情绪；镁可以抑制神经应激，如果机体缺乏镁元素则会使人乏力倦怠、郁郁寡欢，严重者出现惊厥现象，因此心情抑郁者应注意镁的摄取。③心理护理：在治疗初期，护理人员要鼓励患者多与病友交流，参加院内组织的娱乐活动，消除因环境陌生而造成的孤独感；在治疗期间，护理人员采取循序渐进的原则与患者进行沟通交流，同时要做到语气温和，谈话轻松，避开会对患者造成刺激的一些话题；另外，护理人员要耐心倾听患者的心声，尽可能地疏导患者心理障碍，帮助其树立面对生活的勇气和信心。④用药指导：护理人员应对患者所用药物进行详细指导，如服用药物的时间、剂量、用药方式、间隔时长及用药后需要注意的事项等，指导患者按照医嘱连续用药，不可漏服或擅自停止用药，提高患者对药物治疗的依从性。⑤社会及家庭的关心：抑郁症的发生多是由于社会和家庭的不支持造成的，因此应联合患者家属及其社会上的主要相关人员共同参与到抑郁症患者的治疗中，指导家属和社会上的有关人员经常陪伴患者，带领其多参与积极有益的集体活动，肯定患者的表现，让患者感受到来自他人的关心与支持，尽力帮助患者走出消极、悲观的生活心境，帮助其建立积极向上的生活态度。

1.3 统计学方法：应用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，采用t检验比较组间计量资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

比较所有患者综合护理干预前后的HAMD评分情况，其中干预前（27.68±4.86），干预后（12.89±4.26）。所有患者经过6个月的综合护理干预后，HAMD评分较干预前下降幅度明显，且护理干预前后HAMD评分差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

在药物治疗上对抑郁症患者采用针对性的综合护理干预，可有效改善患者的抑郁焦虑情绪，从而使患者的治疗依从性得到提高。综合护理干预主要包括以下几个内容：疾病知识普及、饮食指导、心理护理干预、用药指导、社会及家庭的关心和支持等，不仅可以改变患者的不良生活习惯，还可从心理上纠正其不良情绪和病态行为，指导患者合理恰当的对食物进行解释和评价。本研究在给予抑郁症患者药物治疗的基础上，辅助综合护理干预对患者进行治疗，经过6个月的治疗干预后，所有患者的HADM评分较治疗之前下降幅度明显，且具有显著的统计学差异（P＜0.05），与张俊霞等报道结果一致。因此，对抑郁症患者采取综合护理干预可使患者在潜移默化中改变不良的思想观念，重新形成健康的心理状态，显著缓解抑郁症患者的抑郁焦虑情绪。

综上所述，在药物治疗的基础上，辅助综合护理干预可有效改善患者的抑郁、悲观等不良心理情绪，从而提高患者的药物治疗依从性，促进患者早日康复。

［1］ 夏春芝.综合护理干预对促进抑郁症患者康复的临床研究［J］.中外医疗，2013，32（7）：155.

［2］ 陈丁玲.综合护理干预对促进抑郁症患者康复的效果分析［J］.中国医药指南，2014，12（5）：16-17.

R473.74

B

1671-8194（2016）28-0248-01