战 舟（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）



家属培训指导对普外科择期手术患者术前治疗效能感的影响观察

战 舟
（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

【摘要】目的 观察及研究家属培训指标对普外科择期手术患者术前治疗效能感的影响程度。方法 选取2014年10月至2015年2月于本院普外科进行择期手术治疗的86例患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规术前护理干预组）43例和观察组（家属培训指导组）43例，然后将两组患者干预前和干预后的治疗效能感构成与评分进行比较。结果 观察组患者干预后的治疗效能感构成与评分均明显好于对照组干预后的评估结果，P均＜0.05，两组干预后均有显著性差异。结论 家属培训指导对普外科择期手术患者术前治疗效能感的影响更为积极，为患者术前的心理准备奠定了良好的基础。

【关键词】家属培训指导；普外科择期手术；术前治疗效能感

普外科手术患者围术期面临的各方面问题较多，其中术前的治疗效能感是关系到患者治疗前心理状态及机体状态的重要方面，因此对手术患者进行术前治疗效能感的干预极为必要[1]。临床中对患者进行此方面的干预研究并不少见，但肯定性研究却不多见。本文中我们即就家属培训指导对普外科择期手术患者术前治疗效能感的影响进行观察，现将观察结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2014年10月至2015年2月于本院普外科进行择期手术治疗的86例患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规术前护理干预组）43例和观察组（家属培训指导组）43例。对照组的43例患者中，男性24例，女性19例，年龄18～75岁，平均年龄（57.3±6.8）岁，初次手术者38例，再次手术者5例；手术种类：胆囊切除术25例，其他手术18例；文化程度：小学和初中30例，中专和以上13例。观察组的43例患者中，男性25例，女性18例，年龄18～76岁，平均年龄（57.6 ±6.6）岁，初次手术者39例，再次手术者4例；手术种类：胆囊切除术26例，其他手术17例；文化程度：小学和初中31例，中专和以上12例。两组择期手术患者的性别、手术次数、手术种类与文化程度构成方面比较，P均＞0.05。

1.2 方法：对照组以常规术前护理模式进行干预，包括术前进行常规知识的宣教、基础生活的护理及心理方面的干预。观察组则以家属培训指导进行干预，在对患者进行上述基础护理的基础上，对患者的家属进行相关知识的培训，指导家属根据患者的需求及性格特点进行日常生活的护理、沟通及心理干预，使患者家属能够掌握较好的心理干预方法，配合护理人员对患者进行更为细致全面的干预，尤其对心理疏导的相关知识进行细致的家属培训，通过家属与患者的信赖感来达到更好的心理疏导效果。然后将两组患者干预前和干预后的治疗效能感构成与评分进行比较。

1.3 评价标准：治疗效能感以一般治疗效能感量表为准进行评估，本量表中的10个问题可归纳为对患者术前治疗信心相关的问题，量表总分以分值越高表示效能感状态越好，其中以11分以下、11～20分、21～30分及30分以上分别表示患者的效能感处于很低、较低、较高及很高[2]。

1.4 统计学处理：本文中的数据处理软件为SPSS17.0，计量与计数资料分析方法分别涉及t检验与卡方检验，P＜0.05表示分析数据间有显著性差异。

2 结 果

干预前对照组的治疗效能感很低、较低、较高及很高者分别为15例（34.88%）、20例（46.51%）、5例（11.63%）及3例（6.98%），评分为（18.35±3.24）分，观察组的治疗效能感很低、较低、较高及很高者分别为15例（34.88%）、21例（48.84%）、4例（9.30%）及3例（6.98%），评分为（18.37±3.19）分。

干预后对照组的治疗效能感很低、较低、较高及很高者分别为5例（11.63%）、16例（37.21%）、12例（27.91%）及10例（23.26%），评分为（24.68±3.72）分，观察组的治疗效能感很低、较低、较高及很高者分别为0例（0.00%）、6例（13.95%）、7例（16.28%）及30例（69.77%），评分为（31.89±4.20）分。

干预前两组患者很高者所占比例及评分无显著性差异，P均＞0.05，而干预后观察组患者很高者所占比例及评分均高于对照组患者，P均＜0.05，均有显著性差异。

3 讨 论

手术患者围术期面临的众多问题中，较多对患者的围术期治疗效能感处于相对较差的状态，对于手术效果及预后的不了解导致患者的治疗信心不足，因此对此类患者进行围术期尤其是术前治疗效能感的干预极为必要。临床中用于对普外科手术患者进行效能感干预的方式较多，与护理工作相关的研究即不少见，而家属培训指导方面的研究却极为不足。本文中我们即就家属培训指标对普外科择期手术患者术前治疗效能感的影响程度进行观察研究，并与常规术前干预模式进行比较，结果显示，对家属进行细致的培训指导具有更好的效果，其大大提升了患者术前的自我效能感，而这可能与家属掌握了细致的护理方法后，对患者的护理更为全面且细致有关，患者与家属的信赖感也是其护理干预效果更好的重要原因[3]。

综上所述，我们认为家属培训指导对普外科择期手术患者术前治疗效能感的影响更为积极，为患者术前的心理准备奠定了良好的基础。

参考文献

[1] 马艳,吴慧芬.健康教育路径对乳腺癌手术患者抑郁、自我效能及疾病不确定感的影响[J].中国基层医药,2014,21(23):3655-3656.

[2] 黄群英.健康教育对手术治疗重症胆管炎患者自我效能感影响的研究[J].国际护理学杂志,2014,33(4):869-871.

[3] 卢媚媛,卢丹,詹帅云.健康教育对老年手术患者自我效能感的影响[J].现代临床护理, 2013,12(7):77-79.

中图分类号：R65

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）09-0042-01