范铁平 彭道勇 王苏平 赵慧

急性重症脑血管病并发神经源性肺水肿40例分析

范铁平 彭道勇 王苏平 赵慧

目的研究高呼气末正压通气(PEEP)在急性重症脑血管病并发神经源性肺水肿上的临床疗效,为神经源性肺水肿患者的治疗提供依据。方法40例急性重症脑血管并发神经源性肺水肿患者,随机分成常规PEEP组和高PEEP组,各20例。观察两组患者的临床疗效。结果高PEEP组的一般指标与血流动力学指标均优于常规PEEP组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在急性重症脑血管并发神经源性肺水肿的临床治疗中,适当调高PEEP治疗的参数,有助于提高临床治疗效果,促进患者恢复。

急性重症脑血管病；神经源性肺水肿；临床分析

神经源性肺水肿(NPE)［1,2］是一种由于中枢系统损伤而导致的急性肺水肿,其前提是心、肺、肾等器官没有原发性疾病,同时也是一种严重的脑血管病的肺部并发症,其特点是急性呼吸困难以及低氧血症。NPE起病快而预后差,所以一定要尽早诊疗［3］。机械通气是NPE急救的重要方法之一,如何选择PEEP值则是改善预后的关键。本次研究对20例脑血管并发神经源性肺水肿患者应用高PEEP治疗,取得显著成效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2012年1月～2014年8月收治的40例急性重症脑血管病并发神经源性肺水肿患者为研究对象,将其随机分成高PEEP组和常规PEEP组,各20例。高PEEP组中男9例,女11例,年龄42～69岁,平均年龄(53.0±5.9)岁；常规PEEP组中男10例,女10例,年龄43～68岁,平均年龄(53.2±5.8)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。……