严玉宁，宿　映，俞海泓，魏文石(复旦大学附属华东医院神经内科，上海 200040)



·论著·

卒中急性期非痴呆型血管性认知障碍病人前瞻记忆障碍初探

严玉宁，宿映，俞海泓，魏文石*(复旦大学附属华东医院神经内科，上海 200040)

[摘要]目的：探索卒中后非痴呆型血管性认知障碍(post stroke-vascular cognitive impairment no dementia，PS-VCIND)病人急性期的前瞻记忆(prospective memory，PM)特点。方法：2013年10月至2015年2月复旦大学附属华东医院神经内科收治的32例PS-VCIND病人及34例卒中后无认知障碍(post stroke-no cognitive impairment，PS-NCI)病人，在卒中急性期行基于事件的PM双任务范式(包括进行中任务和PM任务)，比较两组病人在控制条件和实验条件下进行中任务、PM任务的正确率、反应时。结果：与PS-NCI组相比，PS-VCIND组PM任务正确率显著降低(P<0.001)、反应时显著延长(P<0.001)，进行中任务反应时显著延长(P≤0.001)。与控制条件相比，实验条件下进行中任务反应时两组均显著延长(P<0.001)，但PS-VCIND组延长更多(P=0.001)。结论：卒中急性期PS-VCIND病人存在PM障碍，PM实验行为学指标有望用于早期发现卒中后认知障碍。

[关键词]卒中；认知障碍；非痴呆型血管性认知障碍；前瞻记忆

[Pharm Care Res，2015，15(3): 171-174]

卒中后非痴呆型血管性认知障碍(post stroke-vascular cognitive impairment no dementia，PS-VCIND)是指未达到痴呆诊断标准，但已有认知功能障碍的卒中病人，是卒中后认知障碍(post stroke cognitive impairment，PSCI)的早期阶段，如不及时干预可进展为痴呆，严重影响卒中预后[1]。前瞻记忆(prospective memory，PM)是对未来的某种意向和计划的记忆，是维持日常活动的认知基础。其典型研究方式是采用PM双任务实验范式，即PM任务(prospective memory trials，PMT)被嵌在某个进行中任务(ongoing trials，OGT)中，被试者需要在靶线索出现时，将注意转向PMT。目前对PM的认识十分有限，与其在卒中康复中的重要作用不成比例[2]。故本研究以PM实验范式，探索卒中急性期PS-VCIND病人的PM特点，为早期识别PSCI、改善预后提供依据。

1资料和方法

1.1研究对象2013年10月至2015年2月复旦大学附属华东医院神经内科住院的首次脑梗死急……