● 邵文龙 喻强强 薛汉荣▲

薛汉荣运用藿朴夏苓汤经验举隅

● 邵文龙1喻强强2薛汉荣2▲

通过探讨藿朴夏苓汤主治的病证特点和理论依据，并通过临床验案举隅，阐明薛汉荣教授运用藿朴夏苓汤的规律及思想，为藿朴夏苓汤的临床应用提供新的思路。

藿朴夏苓汤 肺系疾病 临床经验 薛汉荣

薛汉荣教授为江西省名中医，从事临床工作二十余年，熟诸经典理论，临床经验丰富，注重把握疾病病机，辨证施治，尤其在治疗肺系疾病时，每每出奇制胜，疗效显著。笔者在跟师学习过程中，受益匪浅，兹将其运用藿朴夏苓汤临床经验论述如下，以飨同道。

1 处方见解

藿朴夏苓汤[1]源自清代石寿棠《医原·湿气论》，本方在原书中无方名，方由藿香、厚朴、半夏、赤茯苓、苦杏仁、白蔻仁、薏苡仁、猪苓、泽泻、通草组成，现据严鸿志《感证辑要》中引作“藿朴夏苓汤”，并以淡豆豉代通草，主治湿温病邪在气分而湿偏重者，具有解表化湿，理气和中，清利上、中、下三焦湿热之功。此方能宣通气机，燥湿利水，外宣内化，导湿下行，集宣肺、运脾、利小便为一体，乃治湿之良剂。薛教授十分重视肺、脾、肾之间的关系[2]。根据《难经》中：“三焦者，水谷之道路，气之所终始也。”以及《温病条辨》中：“湿在上焦，若中阳不虚者，必始终在上焦，断不内陷，或因中阳本虚，或因误伤于药，其势必内陷”、“脾合者，脾主湿土之质，为受湿之区，故中焦湿证最多，上中不治，其势必流于下焦……少阴癸水，湿之质即水也，焉得不与肾水相合”的理论，薛教授认为，湿邪需从三焦、肺、脾、肾论治。