● 旷惠桃 王莘智 周 珂 廖亮英

中医药治疗风湿病之机理探究※

● 旷惠桃1，2*王莘智1，2周 珂1，2廖亮英1，2

文章从温散发表、化痰逐瘀、调和营卫、健脾化湿、补养气血、补益肝肾、温补阳气、综合调养等方面探究中医药治疗风湿病的机理，体现了中医药治疗风湿病的独特优势。

风湿病 痹证 温散发表 化痰逐瘀 调和营卫 健脾化湿 补益肝肾 温补阳气

“风湿病”属中医“痹病”或“痹证”范畴[1]，是指由于不同病因引起的影响到骨、关节、肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、韧带及神经血管等运动系统，临床表现为慢性疼痛和(或)有肿胀、畸形、功能障碍，感觉异常等的一大类疾病。临床上多有反复发作性、渐进性等特点。目前针对此类疾病的治疗，临床上尚无根治的药物，西医治疗主要采用非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂及激素等药物，其长期用药带来的副作用不容忽视。而中医中药在治疗风湿病方面有其独特的优势，但其作用机理尚需进一步研究，本文仅就其中医作用机理作初步探讨。

1 温散发表 祛逐外邪

“风寒湿三气杂合而为痹也”，风寒湿三气杂至曰邪实，“所谓痹者，各以其时，重感于风寒湿之气也”(《素问·痹论》)，“热痹者，闭热于内也……脏腑经络，先有蓄热，而复遇风寒湿气客之……”(《金匮翼·热痹》)。这些均强调外邪在发病中的重要性，风寒湿邪乘虚侵袭，或感受风热之邪，与湿相并，而致风湿热合邪为患，外邪痹阻关节经络，经脉气血运行不畅，气血瘀阻，“不通则痛”，乃至发病。

“治病必求其本”，痹证的成因主要是感受风、寒、湿、热之邪，故痹证的基本治则不外乎以祛除风、寒、湿、热之邪为主。