毛原飞， 孙慧平， 李军民

达托霉素治疗金黄色葡萄球菌血流感染21例临床分析

毛原飞， 孙慧平， 李军民

目的 回顾性分析达托霉素治疗金黄色葡萄球菌（金葡菌）血流感染（BSI）的疗效与安全性。方法 收集2010 年8月—2013年10月期间使用达托霉素治疗金葡菌BSI的21例患者，评估疗效及安全性。结果 16例单纯金葡菌BSI临床治疗有效率81.3%，其中耐甲氧西林金葡菌（MRSA）感染10例，临床治疗均有效。5例明确为合并感染性心内膜炎的金葡菌BSI患者1例治愈，其余4例临床症状改善。细菌清除时间中位数为8.5 d（3～19 d）。共观察到2例（9.5%）与达托霉素相关的不良事件，包括1例（4.8 %）轻度血肌酸磷酸激酶（CPK）值升高和1例（4.8%）中度皮疹及瘙痒，未发生严重不良事件。结论 达托霉素治疗金葡菌BSI，包括MRSA，安全有效、起效迅速。较常见的不良反应是CPK轻度升高，停药后可恢复正常。

达托霉素； 金黄色葡萄球菌； 血流感染； 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌； 疗效； 安全性

革兰阳性菌感染率近年来呈上升趋势，其中以金黄色葡萄球菌（金葡菌）感染为主，尤其是耐甲氧西林金葡菌（MRSA）感染常使临床治疗感到棘手［1］。达托霉素作为首个环脂肽类抗生素，于2009年在中国获得批准用于临床治疗，是上述感染的重要选用药物之一，目前适应证包括复杂性皮肤和皮肤结构感染及MRSA血流感染（BSI），以及伴发的右心感染性心内膜炎。本研究收集了21例应用达托霉素治疗金葡菌BSI的患者，现将治疗结果报道如下。

1　材料与方法

1.1资料来源

收集2010年8月—2013年10月本院使用达托霉素单药治疗金葡菌BSI患者。……