中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会美容学组

·指南与共识·

中西医结合治疗酒渣鼻专家共识

中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会美容学组

2014—2015年，中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会美容学组专家就中西医结合治疗酒渣鼻开展讨论，最终形成专家共识，供临床参考使用。

一、概述

酒渣鼻中西医同名，是面中部毛囊皮脂腺单位慢性炎症性痤疮样疾病，伴微小毛细血管功能活跃所致的红斑和毛细血管扩张。该病较为常见，发病年龄30～50岁，多为女性，男性患者一般症状较重（鼻赘主要发生于男性患者）。本病生理病理过程复杂，可能与先天免疫失调［1］、神经血管功能失调［2］、毛囊蠕形螨感染［3］、共生菌过度生长、皮肤屏障功能受损［4］、遗传因素相关。

二、临床表现及分期分型

（一）临床表现：早期可见特征性的面部局限性红斑，小丘疹和丘疱疹；中晚期为面部红斑，暗红色丘疹和结节，毛细血管扩张。皮疹常对称分布。特殊皮损可有鼻赘、前额肿胀、眼睑肿胀、耳垂肿胀和凸颏。

（二）临床分期：临床分三期，各期之间无明显界限。

1.红斑期（早期）：颜面中部，特别是鼻、两颊、眉间及颏部出现红斑，对称分布，在进食辛辣食物或热饮、环境温度升高、精神兴奋时更为明显。初为暂时性红斑，反复发作后持久不退，伴有鼻翼、鼻尖和面颊处浅表毛细血管扩张。

2.丘疹脓疱期（中期）：在红斑基础上，出现较多散在分布的丘疹、脓疱、结节，鼻部、面颊部毛孔粗大。病情时轻时重。……