血浆基质金属蛋白酶-2、9水平与老年脑梗死出血转化的相关性

方建陈文武

(河南大学第一附属医院神经内科，河南开封475000)

关键词〔〕脑梗死；基质金属蛋白酶-2、9

第一作者：方建(1980-)，男，主治医师，硕士，主要从事中西医神经疾病研究。

基质金属蛋白酶(MMP)-2、9是与脑血管病关系最为密切的成员，动物试验模型研究显示，其血脑屏障破坏、血管性水肿形成及脑梗死出血转化(HT)均与MMP-2、9表达显著增加有关〔1，2〕。本研究旨在观察血浆中MMP-2、9水平与老年HT的相关性。

1资料和方法

1.1资料2011年6月至2013年6月在我科住院的270例急性脑梗死患者，全部符合全国第四届脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准〔3〕，经头颅CT和(或)磁共振成像(MRI)证实。排除标准为：有明显的肝、肾或心功能衰竭史、恶性肿瘤、脑卒中前15 d内的严重感染和高热及外科手术和外伤史、免疫性疾病或风湿性心脏病、服用影响免疫功能药物的患者。入院即刻查头颅CT和(或)MRI，病情加重时随时复查，根据头颅CT检查有无出血情况分为梗死组和HT组，其中老年脑梗死组110例，男60例，女50例，年龄65～85岁；老年HT组25例，男14例，女11例；中青年梗死组117例，男63例，女54例，年龄25～64岁；中青年HT组18例，男11例，女7例。对照组为我院35例健康体检者，男20例，女15例，年龄25～85岁。

1.2神经功能缺损评分采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)〔4〕在患者入院时进行神经功能缺损评分。根据评分情况将病情分为轻微(0～6分)和严重(7分)。

1.3梗死体积的计算方法按Pullicino公式计算(长×宽×CT或MRI扫描阳性层数/2)脑梗死体积。根据测量结果将……