李冬梅

河南神火集团职工总医院护理部　永城　476600



颅脑外伤性癫痫患者临床观察与护理对策

李冬梅

河南神火集团职工总医院护理部永城476600

目的探讨颅脑外伤性癫痫患者临床观察要点及护理对策。方法回顾性分析42例颅脑外伤性癫痫患者的临床资料，总结观察要点及护理、救治方法，有效预防、控制癫痫发作，提高急救效果。 结果42例患者癫痫发作均有效控制，住院期间无自伤、跌倒等意外损伤发生，随访9～12个月，对患者实施安全护理，癫痫复发4例，无跌伤、窒息等不良事件发生。结论脑外伤性癫痫护理及治疗不当可致患者病情恶化，合理的护理对策可有效减少癫痫发作及相关性意外损伤，提高疗效，改善预后。

颅脑损伤；癫痫；护理

脑外伤性癫痫(post-traumatic epilepsy，PTE)为颅脑损伤后常见并发症，多发生于伤后1～2周，癫痫发作加重脑组织缺血、缺氧、水肿，致病情恶化，死亡风险增加，密切观察病情变化，及时预防、控制癫痫发作，积极护理降低癫痫发病率，对颅脑外伤患者恢复尤为重要[1]。2010-02-2014-06我院诊治脑外伤性癫痫42例，取得满意疗效，现报告如下。

1　资料与方法

1．1一般资料42例患者中男27例，女15例，年龄16～61岁，平均(36.3±8.2)岁，均为颅脑损伤住院患者，经颅脑CT、MRI或腰穿检查明确诊断，其中脑挫裂伤11例，脑挫裂伤合并脑内血肿9例，硬膜下血肿8例，蛛网膜下腔出血8例，弥漫性轴索损伤6例。患者伤后出现癫痫大发作或局灶性发作≥2次，其中大发作7例，小发作29例，癫痫持续状态6例，发作时间伤后11 h～12 d，脑电图监测均可见棘波、尖波或棘慢波等癫痫波形。……