李冬梅

河南神火集团职工总医院护理部　永城　476600



早期护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡的预防作用

李冬梅

河南神火集团职工总医院护理部永城476600

【摘要】目的探讨护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡的预防作用。 方法 68例重型颅脑损伤患者随机分为对照组及观察组各34例，对照组给予重型颅脑损伤常规护理，观察组在常规护理基础上进行早期护理干预，比较2组应急性溃疡发生情况。结果对照组出现应激性溃疡18例(52.9%)，观察组发生应激性溃疡出血10例(29.4%)，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预可有效降低重型颅脑损伤患者应激性溃疡出血的发生率，有明显的预防效果。

【关键词】应激性溃疡；重型颅脑损伤；护理干预；预防

应激性溃疡为重型颅脑损伤尤其丘脑下部损伤患者较为常见并发症之一，伤后患者下丘脑-垂体-肾上腺皮质腺功能及胃肠功能紊乱，消化道黏膜应激性缺血坏死、溃疡出血，发病率约7.2%，治疗不及时病死率较高[1]。2012-04-2014-09我院对重型颅脑损伤患者进行早期护理干预，预防应激性溃疡的发生，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料68例重型颅脑损伤患者均经颅脑CT或MRI检查明确诊断，男46例，女22例；年龄23～59岁，平均(34.5±8.2)岁；致伤原因：交通事故伤34例，坠落伤22例，重物砸伤及击打伤12例；硬膜外、硬膜下血肿并脑挫裂伤32例，脑内血肿并脑挫裂伤18例，弥漫性轴索损伤12例，原发性脑干损伤6例；Glasgow昏迷评分(GCS)3～8分，排除既往有出血性疾病及上消化道溃疡病史患者，以及口鼻腔出血、颅底骨折出血吞咽入胃者。应激性溃疡诊断标准：(1)患者便血，黑便潜血试验阳性；……