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婴幼儿血管瘤的局部药物治疗进展

2016-01-27孙彩虹顾恒

中华皮肤科杂志 2016年12期

孙彩虹 顾恒

212002江苏镇江,江苏大学附属人民医院皮肤科(孙彩虹);中国医学科学院 北京协和医学院 皮肤病医院(顾恒)

婴幼儿血管瘤的局部药物治疗进展

孙彩虹 顾恒

212002江苏镇江,江苏大学附属人民医院皮肤科(孙彩虹);中国医学科学院 北京协和医学院 皮肤病医院(顾恒)

目的婴幼儿血管瘤是婴幼儿最常见的良性软组织肿瘤。普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的安全性和有效性均优于传统的糖皮质激素,但口服普萘洛尔可导致系统性并发症。局部应用β受体阻滞剂成为婴幼儿血管瘤治疗研究的新热点,如局部外用0.5%噻吗洛尔滴眼液、0.1%噻吗洛尔凝胶、普萘洛尔纳米水溶胶等。另外,局部外用5%咪喹莫特软膏、局部注射药物以及联合不同波长激光等均可作为婴幼儿血管瘤的治疗选择。本文简要综述婴幼儿血管瘤局部药物治疗方法。

血管瘤;婴儿;外用药;激光疗法;治疗结果

婴幼儿血管瘤(infantile haemangiomas,IH)是婴幼儿最常见的良性软组织肿瘤,不同国家、地区的发病率报道不一,2011年欧洲及2012年美国有关IH的综述中报道为3%~10%[1⁃2]。IH具有明确的增生、稳定到消退的自然病程。65%在出生时发生,10%的IH在1岁以后发生。最终大约90%的IH瘤体在数月到数年后逐渐消退[3]。但是,对于特殊部位(如腔口、眼眶周围)或发生较大溃疡的IH,以及美容部位的较大瘤体,应尽早治疗,达到兼顾功能与美容的治疗效果。自从2008年新英格兰杂志报道普奈洛尔治疗IH以来[4],普萘洛尔已成为IH的一线治疗方案,但口服普萘洛尔可能会导致心率减慢、心律失常、低血压、低血糖等系统性并发症[5⁃6],因此,局部应用β受体阻滞剂成为IH治疗研究的新热点。……

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