宋日新

浅析幽门螺杆菌相关性胃炎的中医临床疗效

宋日新

目的研究分析中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果。方法100例幽门螺杆菌相关性胃炎患者,随机分成对照组和观察组,各50例。观察组使用中药治疗,对照组使用洛赛克、吗丁啉口服治疗。4周后对比临床治疗效果。结果观察组临床治愈31例,显效10例,有效7例,无效2例,总有效率为96%；对照组治愈26例,显效7例,有效7例,无效10例,总有效率为80%。观察组总有效率高于对照组(P＜0.05)。结论中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床效果好,安全性高,可以推广使用。

幽门螺杆菌相关性胃炎；中医治疗；疗效观察

幽门螺杆菌相关性胃炎临床发病率高,患者会出现胃黏膜糜烂、萎缩、消化不良等症状,超过90%的患慢性胃炎患者都存在幽门螺杆菌感染情况［1］。我国中医对于幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗经验比较丰富,治疗效果好,可以清除幽门螺杆菌,且增强机体正气,提升自御能力。此次研究选取2011年1月～2013年12月本院收治的100例幽门螺杆菌相关性胃炎患者进行随机分组研究,观察组使用中药治疗,对照组使用洛赛克、吗丁啉口服治疗,旨在研究中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2011年1月～2013年12月本院收治的100例幽门螺杆菌相关性胃炎患者,其中男63例,女37例,平均年龄(37.8±11.6)岁。100例患者随机分成观察组和对照组,各50例。观察组中男32例,女18例,年龄19～59岁,平均年龄(37.9±11.4)岁,病程6个月～11年,平均病程(1.2±3.4)年；对照组中男31例,女19例,年龄19～58岁,平均年龄(37.7±11.3)岁,病程5个月～11年,平均病程(1.2±3.3)年。两组患者性别构成、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2治疗方法 观察组使用中药治疗,使用汤剂,处方为：藿香12 g、薏苡仁30 g、党参10 g、佩兰12 g、白蔻仁10 g、茯苓12 g、苍术12 g、厚朴10 g、菖蒲12 g,其中偏寒湿体质患者加半夏10 g、干姜10 g、陈皮10 g,偏湿热体质患者加黄连6 g、黄芩10 g,1剂/d,以250 ml水煎熬后取汁,分2次温服；对照组患者给予洛赛克胶囊20 mg,2次/d,早、晚空腹口服,吗丁啉片10 mg,3次/d,每次于餐前30 min口服,4周为1个疗程。记录观察组和对照组患者治疗前后的各种症状变化情况,结束疗程后进行胃镜检查。

1.3疗效评定标准［2］治愈：患者症状消失,胃镜显示无异常；显效：症状消失,胃镜显示胃黏膜有改善；有效：患者症状好转,胃镜下胆汁反流减少；无效：患者症状无改善,胃镜显示无任何好转。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗4周后,观察组临床治愈31例(62%),显效10例(20%),有效7例(14%),无效2例(4%),总有效率为96%；对照组治愈26例(52%),显效7例(14%),有效7例(14%),无效10例(20%),总有效率为80%。观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

现代医学研究表明,幽门螺杆菌感染是慢性胃炎消化系统疾病常见的病因,西医使用吗丁啉、西沙比利等促胃动力药物进行治疗,患者长期使用效果不明显,症状无法完全解除和根治［3,4］。

中医研究显示,患者长期情志不遂,饮食不佳,劳逸失常,肝气郁结是主要病因。需要辨证论治,当患者或出现攻撑两胁,胃内嗳气泛酸,稍遇工作不顺、心情不佳或生气上火均会导致病情发作。肝气犯胃致使胃疼痛,观察体征可见脉弦,患者舌质红、苔薄白；患者出现肝郁化火、肝胃郁热胃痛症状时,常常胃内疼痛灼热,烦躁易怒,把起脉见脉滑数,口干口苦,且舌质红、苔黄腻；如果患者胃部现隐隐作痛,遇寒即加重,得暖后会减轻,饥饿时疼痛难忍,进食后即有减轻,且多大便稀溏,精神疲乏无力,观其舌质淡且胖大,舌边有齿印,且舌苔薄白,把脉现脉象沉细无力状,这是由于脾胃虚弱而导致的。黄连、党参、茯苓、厚朴、大黄、麦冬等中草药具有清热、滋阴、益气、行气等功效,使用辛开苦降法来治疗幽门螺杆菌相关性胃炎,抑制幽门螺杆菌的效果十分突出,可以让患者胃黏膜流血情况得到改善,调节免疫能力。此次研究观察组使用中药治疗,对照组使用洛赛克、吗丁啉口服治疗,结果显示,观察组临床治愈31例,显效10例,有效7例,无效2例,总有效率为96%；对照组治愈26例,显效7例,有效7例,无效10例,总有效率为80%。观察组总有效率高于对照组(P＜0.05)。

总之,中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果好,安全性高,可以推广使用。

［1］杜莉琼.幽门螺杆菌感染与慢性胃炎的关系.中华中西医学杂志,2004,2(9):1l1.

［2］胡友莹.中西药联合治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的实验研究.安徽理工大学,2006.

［3］祝丽华.中医辨证治疗幽门螺杆菌相关性胃炎效果初步评定.中国现代药物应用,2016,10(10):248-249.

［4］何彬彬.半夏泻心汤加减治疗幽门螺杆菌相关性胃炎100例临床观察.中国现代药物应用,2015,9(15):254-255.

Brief investigation of clinical effect by traditional Chinese medicine treatment for helicobacter pylorirelated gastritis

SONG Ri-xin.Daqing Oilfield General Hospital,Daqing 163000,China

ObjectiveTo study and analyze clinical effect by traditional Chinese medicine treatment for helicobacter pylori-related gastritis.MethodsA total of 100 patients with helicobacter pylori-related gastritis were randomly divided into control group and observation group,with 50 cases in each group.The observation group received traditional Chinese medicine treatment,and the control group received oral administration of omeprazole and domperidone for treatment.Clinical effects were compared after 4 weeks between the two groups.ResultsThe observation group had 31 cured cases,10 cases with excellent effect,7 effective cases and 2 ineffective cases,with total effective rate as 96%.The control group had 26 cured cases,7 cases with excellent effect,7 effective cases and 10 ineffective cases,with total effective rate as 80%.The observation group had higher total effective rate than the control group(P＜0.05).ConclusionTraditional Chinese medicine treatment provides excellent clinical effect for helicobacter pylori-related gastritis,with high safety.It is worth promoting and applying.

Helicobacter pylori-related gastritis; Traditional Chinese medicine treatment; Curative effect observation

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.17.019

2016-08-08］

163000 大庆油田总医院