王娟 陈邦菊



肺部感染伴糖尿病患者Ⅲ期压疮一例的治疗与护理

王娟 陈邦菊

肺部感染； 压疮; Ⅲ期; 糖尿病; 治疗,护理

压疮又称压力性溃疡，是局部组织长时间受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而导致局部软组织溃烂和坏死[1]。压疮长久以来是护理工作中较为棘手的问题。快速、有效控制压疮对护理工作具有极其重要的意义。患者发生压疮后，如果不采取积极有效的治疗和护理，极可能发展到坏死溃疡期而经久不愈，诱发更多并发症，给患者在身体上带来更多的痛苦和在经济上带来更大的负担[2]。

2015年2月5日我院收治1例肺部感染、右股骨骨折、右侧大腿肌间静脉血栓、脑梗塞后遗症、高血压3级、糖尿病、动脉粥样硬化性脑血管病合并臀部Ⅲ期的压疮老年患者。经过清创、护创液+纱布创面敷料换药+爱立敷粘性敷料等治疗和护理后，患者压疮愈合，现报道如下。

资料与方法

一、一般资料

患者，男性，78岁，14 d前患者因车祸伤致肺部感染伴右大腿骨折后卧床，7 d前患者臀部破溃，发热，神智欠清，痛苦貌，被动体位，不能言语，不能对答。双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿罗音及哮鸣音。右下肢重度浮肿，右大腿上段可见片状瘀斑，双侧臀部骶尾部处各见5 cm×6 cm和3 cm×4 cm大小破溃，表面黑灰色、暗红色结痂，边缘黄色脓液，入院Braden评分8分。

二、护理方法

1. 清创：常规无菌操作，用无菌钳剪去皮肤创面的黑痂及坏死组织，然后用生理盐水反复清洗创面，直至创面清洁。

2. 护创液+纱布……