张世亮，陈 蕾，刘妹芹

（1．山东省中医院心内科，山东 济南 250012；2．山东中医药大学中西医结合心血管内科，山东 济南 250014）

从气虚血瘀论治冠状动脉粥样硬化性心脏病

张世亮1，陈 蕾2，刘妹芹2

（1．山东省中医院心内科，山东 济南 250012；2．山东中医药大学中西医结合心血管内科，山东 济南 250014）

通过对冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）的病因病机的研究，总结出其发病的病因病机为寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤及年老体虚等因素，病机主分虚实，并进一步分析指出其主要的病因病机为气虚血瘀。在此基础上进一步从中医基础理论、现代临床实验以及药理实验等方面的分析中报导了益气活血法治疗冠心病在临床上的广泛应用及其明确的疗效，为益气活血法作为冠心病的基本治法提供了依据。

气虚血瘀；益气活血法；冠心病

冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）是以发作性的胸闷、胸痛等为表现的疾病，根据其临床症状当属中医学“胸痹”、“心痛”等范畴，多发生于中老年人。本病的发生多与寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤及年老体虚等因素相关，病机有虚实之分。临床以气虚血瘀证者较为多见，所谓气虚为本，血瘀为标，用益气活血之法治疗冠心病能取得较好疗效。

1 胸痹心痛病因病机早期认识

胸痹的症状描述最早见于《内经》，其中有“卒心痛”、“厥心痛”之称，并把心痛严重，能迅速致死者称为“真心痛”，谓：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。……