优质护理在小儿预防接种反应中的应用效果观察

2016-01-20王素杰

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2016年27期

关键词：预防接种满意率优质

王素杰

（辽源市龙山区南康街社区卫生服务中心，吉林辽源 136200）

优质护理在小儿预防接种反应中的应用效果观察

王素杰

（辽源市龙山区南康街社区卫生服务中心，吉林辽源 136200）

目的观察优质护理在小儿预防接种反应中的应用效果。方法共选择我中心进行预防接种的786例小儿，随机分为观察组和对照组，各393例.两组小儿均进行常规疫苗接种，接种疫苗的同时对照组给予常规护理，观察组则给予优质护理服务。结果观察组有17例出现接种后不良反应，不良反应发生率为4.33%，对照组有40例出现接种后不良反应，不良反应发生率为10.18%，观察组明显低于对照组；观察组总满意率为97.46%，对照组总满意率为88.55%，观察组总满意率明显高于对照组（P＜0.05）。结论优质护理对于预防小儿接种后不良反应的发生、提高家长的满意度具有重要的作用，故值得推广。

小儿；预防接种；优质护理；效果观察

计划免疫是国家赋予儿童的人身权利，每位儿童都必须严格遵守法律进行预防接种，具有保护儿童健康、预防多种儿童疾病发生的重要措施[1]。随着预防医学的不断进步，目前疫苗的种类、类型较多，且由于疫苗自身的因素，以及儿童的个体差异，导致在进行疫苗接种后，小儿有时会出现一些生理反应及病理、免疫反应，给小儿的身心健康造成一定的影响，同时亦可给小儿家长造成一定的压力，有时亦可引起一些医疗纠纷[2]。因此，为了减少、预防小儿预防接种后的不良反应，我中心近年来开展了优质护理服务，取得了理想的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年1月～2015年12月在我中心进行预防接种的小儿共786例，接种疫苗均按照国家法律规定，包括卡介苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗等，将全部小儿随机分为观察组和对照组，各393例。观察组男201例，女192例，年龄0～6岁，平均年龄（2.8±1.5）岁；对照组中男199例，女194例，年龄0～6岁，平均年龄（2.7±1.7）岁。两组小儿的性别、年龄、接种疫苗等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

按照国家相关法律规定，在规定的时间内对两组小儿进行预防接种，同时针对两组儿童进行护理干预，观察两组小儿预防接种不良反应的发生率及家长的满意度。

对照组在预防接种的同时实施常规护理方法干预，接种前做好接种疫苗的管理、消毒及核对工作，确保疫苗的安全性；告知小儿家长严格按照接种时间，带领小儿前来接种；询问小儿接种前是否出现急性病，是否空腹等；确保注射器的无毒、无菌，并选择合适的部位进行预防接种，接种后嘱家长及小儿留观30 min后，方可离院，并注意电话随访。

观察组在预防接种及对照组常规护理方法干预的同时，再予优质护理方法干预，具体措施如下：

1.2.1 健康教育

针对适龄期儿童家长进行全面的预防接种健康教育，包括预防接种的重要性、接种时间、接种疫苗的作用及可能出现的不良反应等，指导家长在预防接种前为小儿洗澡，使其有一个正确的了解，能够按照规定时间前来接种，并避免接种后接触水而导致接种部位发生不良反应；为其发放宣传手册、接种手册等，并在我中心张贴宣传海报等，以全面开展健康教育。

1.2.2 心理护理

针对小儿及家长，尤其是首次进行预防接种的小儿，会在接种前出现一些心理压力，以紧张、恐惧、急躁等为主要表现[3]，因此护士需要在接种前做好心理护理工作。多给予家长及小儿以鼓励、安慰的语言，减少小儿对陌生环境、陌生人群的紧张感，并讲解有关预防接种知识，告知接种后可能出现的不良反应，使其能够减少不必要的心理压力，能够做好预防接种的配合工作。

1.2.3 病情观察

接种疫苗后，小儿及家长应留观30～40 min之间，期间护士应加强巡视，观察小儿是否出现不适或不良反应，如出现应进行适当的处理；同时亦应告知家长注意观察小儿的情况，如出现不适需要立即通知医护人员。

1.3 统计学方法

采取SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组接种后出现发热者8例，接种部位红肿者3例，出现硬结者5例，腹泻者1例，不良反应发生率为4.33%；对照组接种后出现发热者20例，接种部位红肿者4例，出现硬结者13例，腹泻者3例，不良反应发生率为10.18%；观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。观察组非常满意236例，满意147例，不满意10例，总满意率为97.46%；对照组非常满意181例，满意167例，不满意45例，总满意率为88.55%。观察组总满意率明显高于对照组（P＜0.05）。