48例骨创伤后疼痛的中西医结合治疗疗效观察

孙振全1钱文秋2

【摘要】目的 分析和研究骨创伤后疼痛的中西医结合治疗疗效。方法 选取2013年2月～2015年4月骨创伤后疼痛患者96例，随机分组，常规组患者给予常规治疗，中西医组患者给予中西医结合治疗，对比效果。结果 对两组患者治疗后1天、3天疼痛评分进行比较，中西医组均低于常规组，拔除镇痛泵后使用止痛药的次数中西医组明显少于常规组，P < 0.05。结论 骨创伤后疼痛的中西医结合治疗效果良好，有利于缓解患者疼痛程度，减少止痛药使用次数。

【关键词】骨创伤后疼痛；中西医结合；疗效

作者单位： 1 134100 吉林省通化县人民医院骨科2 134100 吉林省通化县结核病防治所

骨创伤后疼痛是骨科创伤患者常见症状之一，其多由原发疾病与手术操作所引发［1］。患者从受伤至创伤愈合均伴随着不同程度的疼痛感，疼痛所引发的机体应激性反应可诱发患者出现心率加快、尿潴留等诸多并发症。因此，注重骨创伤患者疼痛干预是减轻患者痛苦及促进机体康复的关键。本文选取骨创伤后疼痛患者，应用中西医结合治疗方式，旨在探寻骨创伤后疼痛有效治疗途径，现将具体内容汇报如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年2月～2015年4月骨创伤后疼痛患者96例，将96例患者按数字随机表法分为两组，每组各有患者48例。两组患者的一般资料相比，在性别、年龄、骨折类型等方面没有统计学意义，相关数据具有可比性（P＞0.05）。其中：常规组男22例，女26例；年龄在17～81岁，平均年龄为（45.33±10.64）岁。患者疾病类型分为：四肢骨折31例；骨盆骨折17例。中西医组男21例，女27例；年龄在17～80岁，平均年龄为（45.89±10.12）岁。患者疾病类型分为：四肢骨折30例；骨盆骨折18例。

1.2方法

常规组患者给予常规西医治疗：首先评估患者疼痛程度及引发因素，对于炎症引发疼痛患者，及时给予其应用抗生素进行抗感染治疗；给予患者镇痛泵，拔除后根据患者疼痛程度按阶梯法给予相应止痛药治疗［2］。

中西医组患者给予中西医结合治疗。西医方法同常规组，中医方法为：（1）术后第一日进行冰袋冷疗，部位为切口周围，冷疗15～20分钟，每天两次。（2）术后第二日开始用神灯照射进行热疗，部位为切口周围，每次半小时，一天两次。（3）给予针灸、药物外敷、推拿、按摩等中医方案。

1.3评价指标

采用面部表情疼痛评分量表对患者治疗后1天、3天疼痛程度进行评分［3］：量表按疼痛程度分为10个等级，评分值依次记为0～10分，评分值越高表明患者术后疼痛程度越重。

1.4统计学处理

采用SPSS 13.0软件对数据进行分析与整理，计数数据用率表示，进行χ2检验；计量数据用（均数±标准差）表示，进行t检验的，将P＜0.05作为差异具有统计学意义判定标准。

2　结果

对两组患者治疗后1天、3天疼痛评分进行比较发现中西医组均低于常规组（P＜0.05）。常规组拔除镇痛泵后使用止痛药的次数为（15.32±1.91）次。而中西医组患者为（2.34±1.420）次，差异有统计学意义P＜0.05。详见表1。

表1　两组患者治疗后1天、3天疼痛评分比较（分）

3　讨论

创伤骨科患者由于原发疾病及手术创伤等因素均会引发疼痛，术后剧烈疼痛不仅可引起血管、肌肉收缩，导致切口延期愈合，而且还会影响患者睡眠质量，导致其情绪低落［4］。本研究中，常规组患者给予常规治疗，中西医组患者给予中西医结合治疗，结果显示，中西医组患者治疗后1天、3天疼痛评分均低于常规组（P ＜0.05）。中西医组拔除镇痛泵后使用止痛药的次数低于常规组。这主要得益于中西医结合干预中，除了常规西医抗感染、止痛药、镇痛泵的应用，还通过冰袋冷疗提高患者疼痛阈值和伤口收缩，通过神灯照射促进血液循环，通过针灸、药物外敷、推拿等达到气血流畅，达到活血消肿、祛瘀化毒、消散止痛作用［5］。

综上所述，骨创伤后疼痛的中西医结合治疗效果良好，有利于缓解患者疼痛程度，减少止痛药使用次数。

参考文献

［1］周国贞. 中西医结合护理应用于骨科患者术后疼痛的效果观察［J］.中国医药指南，2014，12（29）：364- 365.

［2］张留巧. 中西医综合护理干预对骨科患者术后疼痛效果的影响［J］.广州中医药大学学报，2013，30（3）：341-343.

［3］朱静娟，徐礼琴，杨飞轮，等. 中西医护理联合干预对髋关节置换术后患者疼痛的影响［J］. 中华现代护理杂志，2014，49（3）：301-304.

［4］富微. 心理干预在中西医结合治疗骨创伤疼痛中的效果［J］. 内蒙古中医药，2014，33（26）：41-42.

［5］杨英. 中西医结合护理对膝骨关节炎关节功能及疼痛的影响［J］.护理实践与研究，2013，10（2）：50-51.

Clinical Observation on Integrative Medicine in the Treatment of 48 Cases of Post-traumatic Bone Pain

SUN Zhenquan1QIAN Wenqiu21 Department of Orthopedics， Tonghua People's Hospital of Jilin Province ，Tonghua 134100，China ， 2 Tuberculosis Control and Prevention Institute in Tonghua County， Jilin Province ，Tonghua 134100，China

【Abstract】

Objective To analyze and study the curative effect of combined treatment of chinese and western medicine in the treatment of pain after bone trauma. Methods Selected bone trauma pain patients 96 cases from February 2013 to April 2015， who were randomly divided into two groups.The routine group of patients were given conventional treatment， the chinese and western medicine group were given traditional chinese and western medicine combined treatment and contrasted effect. Results Two groups of patients after treatment for one day， three day of pain score was compared with that of traditional chinese medicine and western medicine group were lower than the normal group， removal of analgesia pump after use painkillers number was significantly less than the conventional group， P < 0.05. Conclusion The combined treatment of chinese and western medicine is effective， which is conducive to ease the pain of patients， reduce the use of analgesics.

【Key words】Posttraumatic bone pain， Integrative Medicine， Clinical

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.111

【中图分类号】R274

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）19-0144-02