作者单位：510180 广州，广州医科大学附属广州市第一人民医院老年病科

通信作者，刘丰，E-mail：pfys1103@126.com

他汀类药物对老年人阿尔茨海默病的影响

王樱姿刘丰

【摘要】目的探讨他汀类药物对阿尔茨海默病(AD)的影响，以及分析其它与AD相关的危险因素。方法收集289例老年患者的病历资料，按有无AD分为AD组(76例)及非AD组(213例)，采用非条件logistic回归分析他汀类药物及其它相关因素对AD的影响。结果他汀类药物与AD的发生呈负相关(β值为-2.874，OR值为0.056，95%CI 为0.024～0.130，P<0.001)，高甘油三酯血症、腔隙性脑梗死、脑梗死后遗症与AD的发生呈正相关(P均<0.05)。结论使用他汀类药物可能是AD的保护因素；高甘油三酯血症、腔隙性脑梗死、脑梗死后遗症可能是AD发生的危险因素。

【关键词】阿尔茨海默病；他汀类药物；老年人；危险因素

DOI:10.3969/g.issn.0253-9802.2015.07.011

Abstract【】ObjectiveThis study sought to evaluate the effects of statin use on the incidence of Alzheimer’s disease (AD) and to identify other potential risk factors for AD. MethodsA retrospective observational study was performed that assessed clinical records from 289 elderly patients. These patients were grouped into either the control group (213 patients) or the AD group (76 patients) based on the presence or absence of a positive diagnosis of dementia. The relationships between the development of AD and various factors, including statin use, were analyzed using unconditional logistic regression. ResultsWe found that statin use was negatively correlated with the incidence of AD (β=-2.874; odds ratio=0.056; 95% confidence interval: 0.024～0.130; P<0.001). In contrast, the presence of hypertriglyceridemia, lacunar infarction or cerebral infarction sequelae was positively correlated with the incidence of AD (P<0.05). ConclusionsRegular statin use may protect against the development of AD, whereas hypertriglyceridemia, lacunar infarction and cerebral infarction sequelae are all independent risk factors for developing AD.

收稿日期：(2015-02-08)

Effects of statins on Alzheimer’s diseaseWangYingzi，LiuFeng.DepartmentofGeriatrics，theFirstPeople’sHospitalofGuangzhouMedicalUniversity，Guangzhou510180，China

Correspondingauthor,LiuFeng,E-mail：pfys1103@126.com

【Key words】Alzheimer’s disease; Statins; Elderly; Risk factors

随着社会老龄化的加剧，阿尔茨海默病(AD)已成为影响老年人生活质量及增加家庭、社会经济负担不可忽视的一大疾病。国内已有有关AD危险因素的研究报道，但有关他汀类药物与AD的相关性，相关研究的结果存在相互矛盾之处，尚无肯定的结论[1]。笔者以在广州市第一人民医院住院的离退休老年干部为研究对象，探讨AD的危险因素，重点分析他汀类药物的暴露史与AD的关系。

对象与方法

一、研究对象

选取2013年10月至2014年10月因各种慢性疾病在我院老年病科住院的患者共289例作为研究对象，年龄(84.3±6.1)岁，其中AD 患者共76例(AD组)，临床诊断均符合美国《精神疾病诊断和统计手册》(DSM-Ⅳ)中AD的诊断标准，病程均大于1年；认知功能正常患者共213例(非AD组)。AD组排除经临床诊断AD后使用他汀类药物者，2组均排除肿瘤、慢性精神病、重度抑郁、帕金森病、癫痫、酒精中毒、药物成瘾、慢性肝肾疾病、非AD痴呆者。

二、调查方法及内容

调查人员：有专业临床工作经验的老年病科医师及医学硕士。……