张倜然, 范金财

作者单位：100144 北京，中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院 整形九科



颊部脂肪垫的解剖及临床应用进展

张倜然, 范金财

作者单位：100144 北京，中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院 整形九科

颊脂肪垫； 脂肪组织； 面部轮廓

颊部脂肪垫(buccal fat pad， BFP)作为面颊部重要的解剖结构，无论是在口腔颌面损伤的修复中，还是在面部轮廓的改善中，都有着十分重要的作用。现对BFP的解剖及临床应用的文献回顾综述如下。

1 解剖结构与功能

1.1 解剖结构

早在1732年，有学者就指出BFP是面部一个独立的解剖结构，但那时人们并没有真正认识到BFP的组织学特性，而仅仅将其看成是一团腺体组织。法国解剖学家F Bichat在1802年首次认清了BFP的实质是一团脂肪组织的事实，因此，BFP又称“bichat′s fat pad”。自此以后，许多解剖学家从功能、胚胎学、咬肌间隙的关系及临床应用等各个方面对BFP进行了深入且细致的研究。

2002年，HM Zhang等在对11具尸头进行精细解剖研究后，详细阐述了BFP的解剖结构及其血液供应来源，并分析了BFP在美容领域的应用前景。HM Zhang等认为，BFP分为前、中、后3个叶，每一个叶都被完整的被膜所包裹，每一个叶都借助2～4根韧带固定于周围的骨性结构表面。前叶呈三角形，位于颧骨下方，向颊肌前方、下颌骨，以及上唇方形肌和颧大肌深面延伸。前叶包含大量纤维组织，将其分隔成若干小块，其以疏松结缔组织与中叶和后叶相连，借致密结缔组织与后叶共同在腮腺开口周围与颊黏膜相连接；……