费 阳，王 薇，何法霖，钟 堃，王治国

(北京医院 国家老年医学中心 卫生部临床检验中心/北京市临床检验工程技术研究中心，北京 100730)

尿液定量生化项目的检测主要包括钾(potassium，K)，钠(sodium，Na)，氯(chlorine，Cl)，钙(calcium，Ca)，镁(magnesium，Mg)，磷(phosphorus，P)，葡萄糖(glucose，Glu)，尿素(Urea)，尿酸(uric acid，UA)，肌酐(creatinine，Cre)，总蛋白(total protein，TP)，淀粉酶(amylase，AMY)和微量清蛋白(microalbumin，mAlb)。这些检测项目在临床中有着重要的作用，其中K，Na和Cl的定量检测反映了肾脏的排泄和重吸收功能。而准确测定尿液中Ca，P和UA成分，对研究患者尿结石的成因及选择相应的药物和饮食预防方案非常重要[1]。Glu和AMY分别对糖尿病和急性胰腺炎的诊断有帮助。而mAlb则被发现是糖尿病诱发肾小管微血管病变最早期的客观指标之一[2]。室内质量控制(internal quality control，IQC)数据的变异系数(coefficient of variation，CV)大小代表着实验室检测系统的不精密度水平，只有测量系统的精密度好才能获得准确可靠的结果[3，4]。实验室对IQC数据当月和累积CV进行监测，并且与相应的适当允许不精密度标准比较可以督促自身不断提高以获得更加准确的检测结果。本研究对尿液定量生化项目的IQC在控数据当月和累积CV进行调查并与相应允许不精密度进行比较分析，以了解我国临床实验室室内质控现状。

1 材料与方法

1.1 材料 使用基于Web的室间质量评价(external quality assessment，EQA)软件系统，收集参加全国尿液定量生化项目，即K，Na，Cl，Ca，Mg，P，Glu，Urea，UA，Cre，TP，AMY和mAlb 室间质评项目实验室2014年4月的IQC数据，包括2014年4月当月和长期累积的IQC在控数据CV以及实验室使用的仪器、试剂和校准品。其中当月CV代表了2014年4月各检测项目的不精密度水平，而累积CV则代表了该项目长期不精密度水平。……