何丽展 招瑞兴 刘香香 文金铃

[摘要] 目的 探讨优拓与10%盐水纱布湿敷用于治疗肉芽组织水肿创面的临床效果。 方法 选择2013年10月～2015年6月间60例创面肉芽组织水肿患者随机分为两组：对照组30例，采用10%盐水纱布湿敷肉芽组织水肿创面；观察组30例，先予覆盖比创面稍大1～2 cm的优拓敷料，再予10%盐水纱布湿敷肉芽组织水肿创面，由操作者评价两组患者每次换药过程中揭除敷料时的疼痛程度、粘连出血情况并进行比较。 结果 使用优拓加10%盐水纱布湿敷肉芽组织水肿创面，观察组无痛率83.33%，对照组无痛率53.33%，能明显减少在换药时揭开纱布所致疼痛，在揭开敷料时发生粘连出血情况对比，观察组6.67%，对照组33.33%，观察组低于对照组。观察组2周内创面痊愈率，83.33%高于对照组60.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 选用优拓加10%盐水纱布湿敷肉芽组织水肿创面，既可减轻伤口换药时的疼痛程度，又可减少换药揭开纱布时因粘连所致的创面再次损伤出血情况，提高换药效率，并促进创面愈合。

[关键词] 优拓敷料；高渗盐水；肉芽组织水肿；疼痛

[中图分类号] R146.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）33-0146-03

创面肉芽组织水肿是指组织间液在创伤局部的过量聚集，造成创伤局部肿胀[1]。伤口护理临床工作中常常遇到由于伤口肉芽组织水肿而导致创面延期和难愈合的患者，在难愈合的伤口中，伤口创面肉芽组织水肿及肉芽组织的过度生长是常见的原因之一[2]。肉芽组织水肿表现为生长迟缓、不良的肉芽组织呈苍白、水肿状，松弛无弹性，表面颗粒不均匀，不易出血，分泌物多，甚至有脓苔[3]。传统治疗使用高渗盐水纱湿敷水肿肉芽创面，在揭除纱布时不能有效地减轻疼痛和有可能增加创面再次损伤出血可能。……