唐镭

(广元市妇幼保健院口腔科, 四川 广元 628000)

甲硝唑联合地塞米松预防根管治疗期间急症的临床疗效王韬淑

唐镭

(广元市妇幼保健院口腔科, 四川 广元 628000)

【摘要】目的探讨甲硝唑(MN)联合地塞米松(DM)用于预防根管治疗期间急症(EIAE)的临床疗效。方法按入院先后顺序，将196例在口腔门诊行根管治疗的牙根尖周炎患者随机分为观察组与对照组各98例。在行根管准备后，观察组予MN联合DM糊剂根管内封药，而对照组予甲醛甲酚(FC)消毒剂根管内封药。观察并分析封药后24、48和48h后至封药时间结束不同时段各组EIAE发生情况。结果观察组的前磨牙及磨牙急症发生率分别为5.9%和16.7%，均低于对照组的30.6%和41.7%，组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。在封药后24、48h内观察组急症发生率分别为7.1%和2.0%,均低于对照组的19.4%和11.2%，组间差异亦有统计学意义(均P<0.05)；封药48小时后，观察组急症发生率为1%，而对照组为2%，组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论MN联合DM用于预防EIAE,相较于FC能明显降低EIAE的发生率。

【关键词】地塞米松; 甲硝唑; 根管治疗; 防治; 急症反应

根管治疗期间急症(endodontie interappointment emergencies,EIAE)是指根管治疗期间，有些本来疼痛不明显的患牙在治疗后反而出现肿胀、疼痛加重等急性炎症反应,常发生于根管治疗后几小时或几天内。EIAE发生率高，可达20%～40%，常增加患者痛苦和复诊次数，甚至引起医疗纠纷的发生[1]。有研究表明，预防性应用抗生素能显著降低EIAE的发生率[2]。本文采用甲硝唑(metronidazole,MN)联合地塞米松(dexamethasone,DM)用于根管治疗中，预防EIAE的效果较好，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2011年1月～2013年12月在我院口腔门诊行根管治疗的196例患者(196颗患牙)为研究对象，其中男性120例，女性76例，年龄20～61岁；慢性根尖炎101例，牙髓炎95例。纳入标准[3]:患者无糖尿病;无甾体类抗炎药物禁忌症;术前1周内未使用止痛药、糖皮质激素及抗生素;无重度牙周病。……