龙满银　魏永刚

(1.攀枝花市第二人民医院外一科，四川 攀枝花 617068; 2.四川大学华西医院肝脏外科，四川 成都 610041)

手术治疗结直肠癌同时肝转移患者的生存状况分析*

龙满银1魏永刚2

(1.攀枝花市第二人民医院外一科，四川 攀枝花 617068; 2.四川大学华西医院肝脏外科，四川 成都 610041)

【摘要】目的研究手术治疗结直肠癌同时肝转移患者的生存状况，探讨影响患者生存率和生存时间的因素。方法选取2010年5月～2014年5月接受同期结直肠癌和肝转移瘤切除手术治疗的结直肠癌同时肝转移的患者100例，统计患者的生存率和生存时间，应用log-rank检验及Cox模型分析影响患者生存状况的因素。结果患者术后生存期7～110 个月，半数生存期为37个月，3年生存率为56.68%，5年生存率为35.43%。应用log-rank筛选出影响结直肠癌同时肝转移患者术后生存状况的相关因素：原发瘤的T分期、分化程度、术前CEA水平、肝转移灶大小、数量与患者预后相关。多因素分析显示，术前CEA水平、肝转移瘤的大小及肝转移灶数量是影响结直肠癌同时肝转移患者术后预后的重要因素。结论结直肠癌同时肝转移患者肝转移瘤的数量、大小与术前CEA水平是影响患者术后生存状况的重要因素，患者应积极进行手术治疗，同期切除病变组织，以提高生存率。

【关键词】结直肠癌； 肝转移； 生存状况

结直肠癌同时肝转移患者是指在确诊患有结直肠癌时或在切除原发肿瘤6个月内发生肝转移的患者，我国肝转移的发病率为10%～25%，已经成为结直肠癌患者死亡的主要原因之一[1]。……