张明艳

【摘要】 目的 探讨舒适护理在腰椎管狭窄症手术中的应用效果。方法 34例实施椎管狭窄症后路切开减压植骨融合内固定手术患者， 均给予术前访视、手术中生理舒适、心理舒适、术后舒适等护理措施。术后采用调查问卷方式， 获得患者对护理服务满意率。结果 患者术前情绪稳定30例， 占88%， 稍有紧张4例， 占12%。所有患者麻醉前生命体征波动平稳， 无一例因紧张而终止手术， 术后无一例发生因手术体位、电刀、术中低体温所致的肌肉拉伤疼痛、电刀烧伤、术后发烧等并发症， 随访满意度98%。结论 椎管狭窄症手术时间长， 俯卧位， 但只要做好术前心理舒适护理， 术中、术后舒适护理可以降低患者因手术体位、低体温等术后并发症， 促进患者康复， 提高患者对护理服务的满意度。

【关键词】 舒适护理；椎管狭窄症；手术；应用

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.175

腰椎管狭窄症是骨科常见病， 其发病原因分为生理性和病理性， 其中最常见的原因是退行性椎管狭窄。本病病程漫长， 多发于40～50岁的男性， 患者以渐进行下肢无力、麻木、间歇性跛行、腰骶腿部疼痛为主要症状， 患者长期忍受疾病痛苦。腰椎后路切开减压植骨融合内固定术可以通过椎板开窗、半椎板切除或全椎板切除以解除患者痛苦， 缓解症状， 提高患者生存质量。但此类手术时间长、出血多， 患者在接受治疗时存在焦虑、担心手术失败造成瘫痪、麻醉意外等心理问题。同时， 特殊体位容易发生骨突外压疮、神经肌肉拉伤和循环瘀滞等并发症。……