郭蓬川　章兴　罗运彬　郭绍华　彭保智　刘良军

[摘要] 目的 比较桡骨远端骨折采用外固定支架、钢板内固定治疗的临床疗效。 方法 选择2008年1 月～2014年12月桡骨远端骨折40例的临床资料进行回顾性分析，根据患者的治疗方法分为外固定支架组（A组）和钢板内固定组（B组），比较两组患者的临床疗效。 结果 A组总有效率显著高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后两组掌倾角、尺偏角较治疗前显著改善（P<0.01）；术后B组掌倾角、尺偏角较A组改善更明显（P<0.05或P<0.01）。 结论 钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的临床疗效优于外固定支架治疗，患者术后掌倾角、尺偏角的恢复情况也优于桡骨远端骨折。

[关键词] 桡骨远端骨折；外固定支架；钢板内固定；掌倾角；尺偏角

[中图分类号] R687.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）32-0073-03

[Abstract] Objective To discuss clinical efficacy of external fixator and fixation plate for distal radius fractures. Methods Clinical data of 40 cases with external fixator and fixation plate for distal radius fractures from Jan 2008 to Dec 2014 were respectively analyzed. All cases were divided into external fixator group （group A） and fixation plate group （group B） according to treatment. Clinical efficacy of two groups was compared. Results Total efficiency of group B was higher than group A， which showed significant difference（P<0.05）. After treatment， palmar angle and ulnar deviation after treatment of two groups improved apparently（P<0.01）； After treatment， palmar angle and ulnar deviation of group B was higher than group A（P<0.05 or P<0.01）. Conclusion Fixation plate for distal radius fractures shows better clinical efficacy than external fixator， and palmar angle and ulnar deviation after treatment improve more.

[Key words] Distal radius fractures； External fixator； Fixation plate； Palmar angle； Ulnar deviation

桡骨远端骨折具有较高的发病率，并且容易发生不稳定型骨折，外固定支架和内固定治疗是治疗桡骨远端骨折的两种主要方法，各有优缺点。外固定支架创伤较小，具有较好的临床疗效，但是对关节面的恢复作用较差，容易留有后遗症，而切开复位内固定治疗能够较好符合腕关节的良好复位，有利于腕关节的功能的恢复[1]。本研究回顾性分析桡骨远端骨折患者40例的临床资料，分析两种治疗方法的临床疗效。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年1 月～2014年12月桡骨远端骨折40例的临床资料进行回顾性分析，纳入标准：符合桡骨远端骨折诊断标准，掌倾角向背侧倾斜>20°，桡骨缩短>5 mm，横向移位>10 mm；受伤至入院时间在30 min～72 h。排除标准：病理性骨折；开放性骨折；合并严重骨质疏松；合并其他系统严重疾病者；受伤至住院超过1周或者出现感染者；合并腕关节炎；合并同侧上肢软组织损伤者；受伤侧上肢有骨折病史或者先天畸形者；合并其……