全身麻醉中右美托咪定的临床应用效果观察

梁 冰

目的研究在右美托咪定用于全身麻醉的临床效果。方法随机选取2013年1月～2015年1月，住院进行全身麻醉的手术治疗患者60例，根据其临床治疗资料均分为研究组和对照组两组，30例研究组患者给予右美托咪定静脉注射辅助全身麻醉，30例对照组则过给予等量的生理盐水，然后两组通过相同的麻醉诱导。对比分析两组患者的麻醉效果。结果30例研究组患者术后平均苏醒时间为（13．5±1．3）h，低于对照组（23．7±2．5）h的苏醒时间，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；30例研究组不良反应发生率为6．67%（2例不良反应患者），麻醉药物平均量为（0．07±0．01）mg，均低于对照组（9例不良反应患者30．00%的不良反应率，麻醉药物平均用量为（0．18±0．02）mg，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论右美托咪定用于全身麻醉能够减少患者术后的苏醒时间，降低麻醉不良反应发生率以及麻醉药物的用量，具有较好的临床效果。

全身麻醉；右美托咪定；临床应用；效果分析

右美托咪定是一种无色或者几乎无色的液体，对于维持病患血压有重要的作用，初始主要用于降血压药物使用，后来经研究发现其具有良好的麻醉辅助功能，而后被用作麻醉辅助药物［1-2］。本文研究使用右美托咪定辅助全身麻醉的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013年1月～2015年1月，住院进行全身麻醉的手术治疗患者60例，根据其临床治疗资料均分为研究组和对照组两组。研究组30例患者中，男性患者16例，女性患者14例，年龄介于22～64岁，平均年龄为（43.5±13.3）岁，患者体重在50～78 kg，平均体重（59.2±6.7）kg；研究组30例患者中，男性患者16例，女性患者14例，年龄22～64岁，平均年龄为（43.5±13.3）岁，患者体重在50～78 kg，平均体重（59.2±6.7）kg。所有入选患者均排除严重心脑血管疾病或者肝肾功能障碍的患者，所有入选患者在年龄、性别、病史以及其他一般资料差异不具有统计学意义（P>0.05）。此外，所有患者在对本次研究知情的情况下，由本人或其监护人签到知情确认书后行本次研究。

1.2 麻醉方法

两组患者在进行麻醉前均进行常规检查，开放静脉通道以及监测体征（心电图、心率以及血氧饱和度）等。研究组患者在麻醉诱导前15 min前静脉泵入右美托咪定（浓度为4 mg/L，剂量为1.0 μg/kg），此时对照组则泵入同等剂量的生理盐水。然后两组患者接受同样的药物进行麻醉诱导，然后气管插管，通过七氟烷维持术中麻醉，术中呼吸机的潮气量控制在 8 ml/kg 左右，根据患者基本情况进行调整［3］。

1.3 观察指标

本次研究以患者术后苏醒时间、麻醉不良反应情况以及麻醉药物用量作为观察指标。

1.4 统计学方法

通过软件SPSS 17.0进行统计学分析，计量资料以（均数±标准差）的方式进行，组间比较通过t检验，计数资料以例（%）表示。以P＜0.05表示比较具有统计学意义。

2 结果

回顾性分析两组患者的临床资料，记录两组患者术后苏醒时间、麻醉不良反应发生情况以及麻醉药物用药情况，结果如表1所示。

表1 两组患者全身麻醉效果对比（x-±s）

由表1 可知，30 例研究组患者术后平均苏醒时间（13.5±1.3）h，不良反应患者2 例，不良反应发生率6.67%，麻醉药物平均量（0.07±0.01）mg ；而30 例对照组患者术后平均苏醒时间（23.7±2.5）h，不良反应患者9 例，不良反应发生30.00%，麻醉药物平均量（0.18±0.02）mg，研究组在术后平均苏醒时间、不良反应发生率以及麻醉药物平均用量均低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

3 讨论

全身麻醉是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，而使患者失去痛觉，促进意识消失［4］。与传统的麻醉药物相比，右美托咪定能够使患者自然进入非动眼性睡眠，而不会影响患者的正常呼吸，有利于对患者器官的保护［5］。同时右美托咪定具有可唤醒这一传统麻醉药物不具有的优点，目前在儿科手术、神经外科手术以及重症监护室中被广泛的应用于辅助全身麻 醉［6］。

本文研究表明，右美托咪定用于全身麻醉能够减少患者术后的苏醒时间，降低麻醉不良反应发生率以及麻醉药物的用量，具有较好的临床效果。

［1］王民，赵秀英，查振启．美托咪定用于全身麻醉中的临床效果观察［J］．中国实用医药，2014（13）：159-160．

［2］宋晓阳，周翔，黎笔熙．右美托咪定在小儿麻醉应用的现状［J］．华南国防医学杂志，2015，25（4）：323-325．

［3］宋来青．右美托咪定辅助全身麻醉的效果分析［J］．贵阳医学院学报，2015，40（9）：997-999，1002．

［4］付景辉．右美托咪定辅助全身麻醉的镇静及全身麻醉药物的效果分析［J］．当代医学，2015（22）：77-77，78．

［5］王维明，魏铁刚．美托咪定用于全身麻醉的临床效果观察［J］．中国社区医生，2015（18）：62-62，64．

［6］刘义超，郭庆艳，杨文超，等．右美托咪定用于全身麻醉的临床研究［J］．中国医药科学，2014（21）：108-110．

Observe the Anesthesia Effect of Clinical Application of Dexmedetomidine

LIANG Bing Anesthesiology，The First Affiliated Hospital of He'nan University of Traditional Chinese Medicine，Zhengzhou 450000，China

ObjectiveTo study the clinical effect of dexmedetomidine for general anesthesia．MethodsRandomly selected from January 2013 to January 2015，admitted to our hospital with general anesthesia of 60 cases of patients with surgical treatment， according to the clinical data sharing as the study group and the control group， 30 cases of patients in the study group given dexmedetomidine set auxiliary systemic intravenous anesthesia， 30 cases of control group are given equal volume of physiological saline and in the two groups by the same anesthesia induction． Comparative analysis of two groups of patients with anesthesia effect．ResultsThe average recovery time was （13．5±1．3） h in 30 patients， lower than the control group （23．7±2．5） h recovery time， the difference was statistically significant （P＜0．05）; 30 cases of adverse reactions in the study group （2 patients）， the average amount of narcotic drugs was lower than the control group （0．07±0．01） mg， the average dosage of narcotic drugs was （0．18±0．02） mg， the difference was statistically significant （P＜ 0．05）．ConclusionDexmedetomidine set for general anesthesia can reduce the postoperative recovery time， reduce anesthesia adverse reaction rate and anesthetic drug dosage and has better clinical effect．

General anesthesia，Dexmedetomidine，Clinical application，Effect analysis

中图分类号】R614

B

1674-9316（2015）29-0184-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．135

450000河南中医学院第一附属医院麻醉科