赛肤润治疗褥疮的疗效观察

郭香花

(重庆三峡中心医院神经外科重庆404000)

摘要目的：观察赛肤润液体敷料对长期卧床褥疮患者的疗效作用。 方法：将30例患者随机分为两组，治疗组采用赛肤润液体敷料局部涂抹，对照组给予碘伏局部涂擦。分别在治疗前及治疗后1天、14天观察临床症状和体征，并对其进行比较。 结果：治疗后患者压红、灼热感、刺痛感明显减轻，且治疗组有效率优于对照组，差异有显著性，P<0.05。结论：赛肤润液体敷料对长期卧床形成的褥疮有明显的治疗作用。

关键词赛肤润液体敷料； 褥疮；神经外科

【中图分类号】R753

近年来，由于生活质量的不断上升，高血压病呈不断上升趋势，高血压引起的脑出血为神经外科一种常见的疾病[1]。多数病人伴有偏瘫，甚至昏迷，需长期卧床，自理能力丧失。目前，患者的皮肤护理是我们护理工作的一大难点。赛肤润是一种液体敷料，是由少部分的茴香和脂肪酸所组成[2]。如果每天能坚持使用，便可缓解由于浸渍，摩擦力以及压力等引起的不适症状，与此同时，还可保护危险部位的皮肤，使得皮肤表面形成脂质保护膜，能够隔离保护受伤的皮肤，使得表皮水分不会被流失掉，防止了皮肤干燥，并且可以促进受伤皮肤的修复作用[3]。笔者自2014年1月至2014年12月，采用赛肤润液体敷料对30例褥疮进行治疗，现将治疗体会报道如下。

1. 资料和方法

1.1 一般资料患者30例，其中男性25例，女性5例，年龄45-70岁。病程3月至1年不等。入选者符合以下条件：①长期卧床时间≥1月；②皮肤压红，皮温增高，压之不褪色。

1.2 方法将30例患者随机分为治疗组和对照组，各组15例患者。治疗组采用赛肤润液体敷料局部涂抹。将赛肤润液体敷料在患处皮肤部位喷洒1-2滴，用指尖轻柔按摩一分钟促进吸收，每日3-4次。赛肤润液体敷料涂抹完毕后5分钟，采用翻身减压，每次2小时一次；对照组采用碘伏涂擦加翻身减压。两组患者在临床症状和体征评分上无统计学差异。

1.3 对其疗效的评价可在治疗前与治疗后的第一天，以及治疗后的第14天对患者的症状以及体征进行评价。局部情况可分为：烧灼感、刺痛感、；体征：红斑，瘙痒，以及皮温上升等症状。患者的症状体征评分如下列所述：无症状体征：0分，略有不适的感觉，或皮损面积低于原面积30%；2分：中度，不适感持续存在，皮损面积占原面积30%-50%；3分：重度，明显不适感，皮损面积大于原面积50%。计算患者的症状体征改善指数，SSRI=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%〔2〕。根据改善指数划分，SSRI：100%为痊愈；SSRI：60%～99%为显效；SSRI：20%～59%为有效；SSRI<20%为无效。有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/病例总数×100%。

1.4 统计学处理所得数据行X2检验。

2. 结果

表1　两组面部激素依赖性皮炎疗效比较

治疗组的效率明显优于对照组，P<0.05

3. 讨论

卧床病人的褥疮问题，一直以来都是护理的一项难题。目前来看，最常用的治疗方法就是翻身减压、加强营养、改善皮肤屏障功能，促进表皮脂类屏障的合成。赛肤润液体敷料含少量的茴香以及脂肪酸酯，可在皮肤的表面形成脂质保护膜，并且隔离保护受伤皮肤，使得表皮的水分不能流失，因此防止了皮肤的干燥，对受伤的皮肤以及风险区域的皮肤有着很强的修复作用。具有天然的舒缓、抗刺激、抗炎的作用[4]。在本实验中，治疗组的患者，压红以及皮温上升、刺痛等症状较从前明显减轻，不但如此，并且有效时间较对照组相比，明显提前；得到了很好的改善。故赛肤润液体敷料治疗褥疮，有临床意义。在本次实验当中，其中，有10名患者在临床症状体征基本消退后，仍然继续使用赛肤润液体敷料。采用的方法是直接喷雾法，每次持续1分钟。对其在日常护理中的作用，笔者将继续关注。

参考文献

[1]孙蔚凌.蓝科肤宁治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察[J].临床皮肤科杂志，2012，37(4)：256-257.

[2]Lynch DR,Snyder SH .Neuropepides Multiple molecular forms,metabolic pathways and receptors [J].Ann Rev Biochem,2010,12(3):155-156.

[3]Portales P ,Aries MF ,Licu D,et al.Immunomodulation induced byAvène spring wator on Th1-and-TH2-dependent cytokine production in healthy subjects and atopic dermatitis patiens[J].Skin Pharmacol Appl Skin physiol,2011,14(4):234-242.

[4]Sulinovic L, Licu D ,Ledo E ,et al. Efficacy and safety of a topically applied Avène thermal spring water spray in the healing of facial skin after resurfacing[J].Dermatol Surg,2012,28(5)415-418.