刘汉宏



氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及其对肺功能的影响

刘汉宏

作者单位：528000广东省佛山市禅城区中心医院儿科

【摘要】目的探讨氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及其对肺功能的影响。方法选择2013年10月—2014年10月佛山市禅城区中心医院儿科收治的毛细支气管炎患儿73例，按照治疗方法不同分为对照组(n=36)和观察组(n=37)。两组患儿均给予抗感染、祛痰、维持电解质及酸碱平衡等常规治疗，观察组患儿在常规治疗基础上采用氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗，两组患儿疗程均为7 d。比较两组患者症状及体征(咳嗽、喘憋、哮鸣音)消失时间、住院时间，治疗期间上呼吸道感染、气喘及下呼吸道感染次数，治疗前后肺功能〔第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及用力肺活量占预计值百分比(FVC%)〕及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平。结果观察组患儿咳嗽、喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组，上呼吸道感染、气喘及下呼吸道感染次数少于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗前FEV1、FEV1%及FVC%比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组患儿FEV1、FEV1%及FVC%大于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿血清TNF-α和MCP-1水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组患儿血清TNF-α和MCP-1水平低于对照组(P<0.05)。结论氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效确切，能有效改善患者临床表现、炎性反应及肺功能。

毛细支气管炎属于病毒引起的下呼吸道感染，是小儿常见疾病，其发病率较高，且多见于2岁以下幼儿[1]。毛细支气管炎常发生于上呼吸道感染后2～3 d，有发作性呼吸困难或“呼吸窘迫”等临床症状，喘憋与咳喘同时发生，属于儿科常见急症，因此，选择合理有效的治疗方案是保证患儿预后的关键。……