朱强，李全春，田德洲，吴生贵



机器人立体定向辅助系统治疗中等量丘脑出血的临床疗效研究

朱强，李全春，田德洲，吴生贵

【摘要】目的探讨机器人立体定向辅助系统治疗中等量丘脑出血(TH)的临床疗效。方法选取2010年1月—2014年12月延安大学附属医院东收治的98例中等量TH患者，随机分为对照组和观察组各49例。对照组采用单纯内科保守治疗，观察组采用机器人立体定向辅助系统进行手术治疗，比较两组患者治疗后的临床效果。结果两组患者性别、年龄、血肿量、发病-手术时间、破入脑室例数、入院时的格拉斯哥预后量表(GOS)评分和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后30 d，观察组患者GOS评分和转归良好率优于对照组；治疗后1、2、3个月，观察组患者NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)；治疗后3个月，观察组患者改良Rankin量表(mRS)评分优于对照组(P<0.05)。结论与内科保守治疗相比，采用机器人立体定向辅助系统治疗中等量TH，可以加快患者血肿的清除速度，且患者近期神经功能恢复和转归情况较好。

脑出血是高血压常见且严重的并发症之一，其并发原因为脑部动脉玻璃样变和纤维素样变等，导致血管韧性降低，脆性增加，从而引起脑部动脉破裂[1]。丘脑出血(TH)是高血压合并脑出血中致残率和致死率最高、并发症最多、变化最为复杂、病情最为严重的疾病，临床上以中等量(10～35 ml)多见。目前，中等量TH以内科保守治疗和手术治疗为主，具体治疗方法的选择仍存在较大争议。本研究旨在探讨机器人立体定向辅助系统治疗中等量TH的临床效果。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2010年1月—2014年12月延安大学附属医院东收治的98例中等量TH患者。纳入标准：(1)经颅脑CT确诊为高血压性TH首次发作，出血量10～35 ml；(……