吕志阳，高胜利，李源，彭红玉



心外膜脂肪组织厚度对冠心病的预测价值

吕志阳，高胜利，李源，彭红玉

【摘要】目的分析心外膜脂肪组织(EAT)厚度对冠心病的预测价值。方法收集2013-09-09—2014-09-09因胸痛和/或负荷试验异常在首都医科大学附属北京安贞医院心内科就诊的患者300例，根据冠状动脉造影检查结果分为冠心病198例(冠心病组)和非冠心病组102例(非冠心病组)。单支病变及双支病变定义为轻度病变组(n=40)、三支病变及左主干病变定义为严重病变组(n=158)。采用超声心动图测量EAT厚度，采用Gensini评分系统评价冠状动脉总积分(CAS)，比较两组患者EAT厚度，比较不同冠状动脉病变程度患者EAT厚度，并分析CAS与EAT厚度的相关性。结果冠心病组患者左心室长轴EAT厚度、左心室短轴EAT厚度及平均EAT厚度大于非冠心病组(P<0.05)。严重病变组患者EAT厚度大于轻度病变组和非冠心病组，轻度病变组患者EAT厚度大于非冠心病组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示，CAS与EAT厚度呈正相关(r=0.600,P<0.001)。结论EAT厚度可预测冠心病及其严重程度，且检测方法简单无创，具有很强的临床实用性。

【关键词】冠心病；心外膜脂肪组织；诊断

吕志阳，高胜利，李源，等.心外摸脂肪组织厚度对冠心病的预测价值[J].实用心脑肺血管病杂志，2015，23(9)：82-84.[www.syxnf.net]

Lyu ZY，Gao SL，Li Y，et al.Predictive value of epicardial adipose tissue thickness on coronary heart disease[J].Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease，2015，23(9)：82-84.

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是威胁人类健康的主要杀手之一。临床已证实，内脏型肥胖是冠心病的独立危险因素，脂肪细胞是机体内分泌器官[1-2]，可合成、分泌数十种具有生物活性的脂肪因子，参与局部、全身炎性反应的调控，且在动脉粥样硬化的发生、发展过程中发挥着重要作用[3-4]。心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue，EAT)是覆盖于心脏表面的内脏脂肪组织，可能是内脏型肥胖的一个新的预测指标。国外临床研究显示，EAT厚度可反映机体内脏脂肪数量及炎症严重程度，并可用来预测冠心病的发生风险和严重程度。……