刘萍 郭志 刘文欣 王营 佟丽娜 倪虹

·临床研究与应用·

术前血浆D-二聚体水平与浆液性卵巢癌一线化疗疗效及预后的相关性评价

刘萍①郭志①刘文欣②王营①佟丽娜①倪虹①

目的：探讨术前血浆D-二聚体水平与浆液性卵巢癌一线化疗疗效及预后的相关性。方法：回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2008年1月至2010年5月143例浆液性卵巢癌患者的术前血浆D-二聚体水平，并依据血浆D-二聚体正常水平分为血浆D-二聚体水平（≤0.3 mg/L）正常组（100例）和血浆D-二聚体水平（＞0.3 mg/L）升高组（43例），比较血浆D-二聚体不同水平与临床病理因素、化疗疗效及预后的相关性。结果：血浆D-二聚体水平与FIGO分期、残余病灶大小、恶性腹水、术前CA125水平及新辅助化疗密切相关。化疗后血浆D-二聚体水平升高组的完全缓解率34.88%（15/43）明显低于血浆D-二聚体正常组73.00%（73/100），两者比较差异具有统计学意义（P＜0.001）。血浆D-二聚体水平升高组的无进展生存率与总生存率明显低于血浆D-二聚体正常组（25.58%vs.50.00%与32.56%vs.65.00%），两者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。Cox多因素分析显示血浆D-二聚体水平是患者预后的独立预测因素。结论：术前血浆D-二聚体水平可作为有效预测浆液性卵巢癌一线化疗疗效及预后的生物学指标。

D-二聚体 浆液性卵巢癌 化疗疗效 预后

上皮性卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，死亡率居妇科肿瘤之首［1］。上皮性卵巢癌中最常见的病理类型是浆液性卵巢癌，起病隐匿，大多数患者确诊时已为晚期并伴有盆腔或腹腔的广泛转移［2］。虽然肿瘤减灭术与以铂类为基础的联合化疗有较高的缓解率，但晚期浆液性卵巢癌的预后仍然较差，其中大部分患者可出现复发及铂类耐药［3］。……