钟毅欣，赵建农，周治明，石江勇，钟维佳

重庆医科大学附属第二医院放射科，重庆 400010

脑白质疏松(leukoaraiosis，LA)又名脑白质病变，是由加拿大学者Hachinki等于1987年提出的影像学诊断术语，在CT上表现为双侧脑室旁等脑白质区域片状低密度影，在MRI上该区域则表现为T2及FLAIR高信号。LA的发病率随年龄的增长而增加，在老年人中大约为50%～98%[1]，早期可无明显症状，随着LA进展，主要以认知功能障碍、下肢功能障碍、执行功能低下及情绪人格改变为临床表现，并且其认知功能障碍程度与LA严重程度相关[2]。基于血氧水平依赖的功能磁共振成像(blood oxygenation level dependent-functional MRI，BOLD-fMRI)作为一种无创的评价脑功能情况的技术，其低频振幅分析法(amplitude of lowfrequency fluctuation，ALFF)能够反应神经元活动改变情况，目前该方法应用于LA的研究较少。本研究通过ALFF方法对比研究静息状态下轻度及重度LA患者与健康对照者(health control，HC)神经元自发活动改变情况。

1 材料与方法

1.1 一般资料

搜集2014年1月至2015年1月于我院接受头颅MR检查的患者。所有研究对象均告知试验内容并签署知情同意书。纳入标准：(1)由两名高年资影像医师参照郭洪志诊断标准[3]证实存在脑白质病变；(2)年龄在50～80岁，未服用影响脑功能检查的药物。排除标准：(1)严重的系统性疾病，如心脏疾病、肝脏疾病及肿瘤等；(2)非血管源性的脑白质病变及脑出血、脑卒中、脑外伤等；(3)神经心理性疾病及精神病，并根据美国精神病学会《精神障碍和统计手册》第4版修订版标准除痴呆外，根据汉密尔顿量表(HAMD)除抑郁症外；(4)MR检查禁忌者。按照Mantyla等[4]分级标准对LA进行分组，即0级：MR未见异常信号；……