温丽英杨 洁冀春萍

转化生长因子β1对银屑病性关节炎的预后评估

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银屑病性关节炎(psoriatic arthritis，PsA)是与银屑病相关的慢性，进行性，毁损性关节炎，具有银屑病皮损，可导致关节畸形，晚期关节强直，最终导致残疾，1－3银屑病关节炎的发病率国外报道约为6.8%。4转化生长因子β1(TGF－β1)是骨髓成骨祖细胞分泌，具有很强的骨形成和骨修复作用，5近年来研究表明，转化生长因子β1的异常改变参与了PsA疾病的发生发展。6，7在银屑病性关节炎发展中起重要作用。6我院对银屑病性关节炎患者转化生长因子β1指标的变化进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料选自2011年8月至2013年8月在我院就诊的银屑病性关节炎患者80例，所有患者皆具有受累关节的功能障碍、晨僵、肿胀、疼痛等症状，在X线检查之后可发现关节间隙的狭窄亦或增宽，骨质增生、关节周围的软组织出现肿胀等影像学的改变。将80例患者分为非残疾组以及残疾组，每组40例，其中残疾组女16例、男24例，年龄23～72岁，平均45.9±0.4岁，患病时间5～20年；非残疾组女17例、男23例，年龄为25～76岁，平均46.1±0.3岁，患病时间3～15年。排除标准:(1)严重肝肾功能的异常；(2)之前确诊为强直性的脊柱炎患者。两组患者的性别、年龄等一般资料无显著差异(P＞0.05)。

1.2 方法 询问患者病史，对PASI评分进行计算。在入院后的次日清晨，抽取患者空腹的肘静脉血3～5 m L，进一步对IgA、CRP、TGF－β1、AGA－IgA、ESR等进行测定，进行随访。

1.3 统计学方法 对多因素Logistic回归中引入组间的单因素具有差异的指标进行再次分析，得出与患者不良预后有关的危险因素，计算OR值与偏回归系数。……