刘 麟 郑海霞

地氯雷他定联合孟鲁斯特钠治疗慢性荨麻疹疗效评价

刘 麟 郑海霞∗

目的: 评价地氯雷他定联合孟鲁斯特钠治疗慢性荨麻疹(chronic urticaria，CU)的疗效。方法: 68例慢性荨麻疹患者随机分为联合用药组(CTT组)和对照组(CTL组)，每组34例，CTT组给予地氯雷他定(5 mg，1次/d)联合孟鲁斯特钠(0.1 g，3次/d)进行治疗，CTL组仅给予地氯雷他定(5 mg，1次/d)治疗，两组患者均连续服药8周。根据患者瘙痒程度、风团大小(最大直径)、风团数目等对两组患者进行疗效评价。结果: CTT组有效率为94.12%，CTL组73.53%，差异有统计学意义(P＜0.05)。随访28周，CTT组和CTL组复发率分别为21.88%和56.00%，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论: 地氯雷他定联合孟鲁斯特钠治疗CU不仅可获得更高的有效率且可降低患者的复发率。

慢性荨麻疹； 地氯雷他定； 孟鲁斯特钠； 组胺； 白三烯

既往研究认为慢性荨麻疹(chronic urticaria CU)是一种变态反应，按其发病过程分为变态反应早期和晚期两个阶段。1CU的发病过程涉及多种炎症因子的参与，其中以组胺和白三烯最常见。组胺常常介导变态反应早期阶段的发生发展，从而促使嗜酸粒细胞移行及晚期反应介质白三烯的释放。对CU的治疗可以选用组胺H1受体拮抗剂或白三烯受体拮抗剂以干预组胺和白三烯的作用。既往的一些研究结果也表明使用组胺H1受体拮抗剂或白三烯受体拮抗剂治疗CU均能取得一定疗效，2，3但这些患者在接受单药物治疗有效后是否会出现病情的反复以及联合这两类药物进行治疗是否能取得更高的有效率不得而知。因此，本研究将单独应用组胺H1受体拮抗剂地氯雷他定与联合白三烯受体拮抗剂孟鲁斯特钠治疗CU患者的有效率及后期复发率进行比较。……