刘屹球

氨基酮戊酸光动力联合激光治疗尖锐湿疣疗效评价

刘屹球

尖锐湿疣(CA)是人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种常见的性传播性疾病。潜伏期长，复发率高。氨基酮戊酸光动力(ALA－PDT)是近年来兴起的一种肿瘤消融技术，可选择性杀伤肿瘤细胞或生长旺盛的细胞。我科2012－2013年应用ALA－PDT联合CO2激光治疗30例CA，取得满意疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 60例CA患者均为靖江市人民医院皮肤性病科2012－2013年的门诊患者。根据患者病史，流行病学，皮损特点诊断为CA。将患者分为治疗组和对照组。治疗组30例，男14例，女16例，年龄18～65岁，病程7～60天；对照组30例，男17例，女13例，年龄20～62岁，病程10～65天。两组患者在年龄、性别、病程、病情等方面均无统计学差异。

1.2 方法

1.2.1 入选标准 ①排除患有其他性传播性疾病②治疗前1个月内无使用抗病毒药或局部用药史 ③无皮肤光过敏和对卟啉类过敏的患者 ④排除孕妇及哺乳期妇女⑤无光感性疾病患者。

1.2.2 治疗方法 治疗组常规消毒，局部2%利多卡因病灶处浸润麻醉，根据皮损大小调节激光输出功率进行治疗，直至皮损表面破损疣体变平为止，然后将调配好的氨基酮戊酸敷在皮损处及周围外观正常的皮肤(2 cm范围内)覆于保鲜膜，封包固定3～4 h，用635 nm红光照射，时间20～30 min。外用氨基酮戊酸散剂(商品名:艾拉)由上海复旦张江生物医药股份有限公司生产，规格118 mg/瓶，于治疗前用生理盐水配制成20%的溶液。每周治疗1次，连续3周为1疗程。对照组仅采用CO2激光。两组治疗3周、随访观察3个月，进行疗效评定。

1.2.3 疗效观察 两组病例均于末次治疗结束后第