王敏华黄 玲黄 静倪昌雯杨汝斌布晓婧陈超超

带状疱疹临床路径管理分析

王敏华1黄 玲2黄 静2倪昌雯2杨汝斌1布晓婧1陈超超2

目的: 明确带状疱疹实施临床路径管理的效果。方法: 比较带状疱疹住院患者实施临床路径管理与未实施临床路径管理的住院时间、住院费用。结果: 实施临床路径管理后，带状疱疹患者平均住院时间下降，平均住院费用升高。结论: 带状疱疹实施临床路径管理，促进了医疗资源的有效利用，缩短了住院时间。

临床路径； 带状疱疹

带状疱疹是皮肤科常见的病毒感染性疾病，我国卫生部于2009年制定了带状疱疹临床路径标准住院流程，我科于2010年11月开始执行，现将该路径实施情况进行总结，探讨我科临床路径的实施效果，为今后的临床路径工作提供实践依据。

1 临床资料

1.1 一般资料 我科自2013年4月至2014年4月共收治带状疱疹121例，占所有住院患者的16.2%。其中符合入径标准1并实施路径管理者112例，入径率92.56%。中途因严重合并症等原因退出路径3例，完成路径109例。其中男性45例，女性64例。年龄7～84岁，平均54±15.4岁。对照组为我科2010年3～10月收治的非路径管理带状疱疹患者72例，其中男28例，女44例。年龄15～77岁，平均51±14.7岁。

1.2 合并症及并发症 最常见的合并症为高脂血症28例占25.69%及高血压22例占20.18%，合并梅毒2例(检查发现TRUST及TPPA均阳性，但无临床症状，未经正规治疗)，1例已确诊HIV感染，1例入院后HIV初筛阳性。合并系统性红斑狼疮3例，病情稳定。因肾功能不全需透析转肾内科1例，退出路径。合并肿瘤4例，其中3例为既往已确诊，分别为膀胱肿瘤1例，淋巴瘤1例，食道癌1例(治疗中出现消化道大出血，退出路径)，入院后检查发现垂体瘤1例。……