吕冬梅

锦州市妇婴医院产科，辽宁锦州 121000

随着优生优育观念的不断深入，据相关调查显示，我国出生缺陷率每年下降，从而有效提高下一代质量，这与越来越多孕妇参与产前筛查和诊断有着密切的关系[1]，为更进一步提高我国人口整体素质，减轻家庭负担，必须要更进一步做好产前筛查。至目前为止，唐氏综合症为严重的缺陷疾病，且尚无有效的治疗手段，因此必须通过产前筛查和诊断避免。据研究显示，目前21 三体、18 三体和神经缺陷为常见的胎儿缺陷疾病，故做好相应的诊断非常重要，如何降低风险，扩大诊断效率，体现临床价值是医生需要面对的首要问题之一。为探讨产前筛查与产前诊断的临床应用价值，选取该院2011年6月—2012年6月进行产前筛查和产前诊断的孕妇进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院进行产前筛查和产前诊断的孕妇进行分析，筛查总数为15 000 例，孕妇年龄17～39 岁，平均年龄（26.7±3.4）岁，血清标志物筛查时间为16～20 周。

1.2 方法仪器与试剂

仪器是Allisei 全自动酶免分析系统；试剂为美国Zymed 公司生产的注册证号为S20030052 的 “孕中期唐氏综合征产前筛查试剂盒”。

1.3 方法

按照说明书，采用酶联免疫法检测AFP 和F-βhCG。具体方法为抽取孕妇2 mL 静脉血，并分离血清，保存在-20℃的条件下，在1 周之内检测。判断标准，运用试剂盒配套的分析软件，结合孕妇的孕周、年龄、吸烟、体重、糖尿病及妊娠史等因素综合评估神经管缺陷，孕妇唐氏，18 及13 三体综合征的风险值。判定值：神经管缺损风险以AFP 的MOM（multiple of median）≥2.5 为高危，唐氏综合风险≥270 为高危，18 及13 三体综合征的风险值≥350 为高危。……