张晓明

抚顺中心医院妇产科，辽宁抚顺 113006

人流手术属于避孕失败以后普遍采取的补救措施之一，但是在有效地解决避孕失败问题的同时，也往往会出现子宫腔粘连与发生感染以及输卵管不畅和不孕症等远期的并发症[1]。伴随着人工流产率的不断增加，人流手术带来的继发宫腔粘连现象也不断明显上升，因此，如何预防人流手术后宫腔粘连的产生，成为医学临床进行深入研究的重要课题[2]。该研究对该院于2013年2月—2014年1月收治的人工流产患者，采用透明质酸钠注射液来预防宫腔粘连，收到了非常显著的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的人流手术孕妇共588 例，患者年龄在20～38岁之间，平均年龄为(25.97±5.38)岁;妊娠时间为45～67 d，平均为(57.13±8.74)d。将588 例意外妊娠的孕妇按随机原则，分成实验组和对照组各为294 例，该两组孕妇在年龄、怀孕产次、孕妇妊娠时间等临床资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者在人流手术后，按照常规使用抗生素来预防感染发生；对于实验组患者，则在实施人流手术后，注入子宫腔内1%的透明质酸钠注射液(5 mg/支，0.5 mL /mg),2～3 mL，然后让患者平卧15～30 min 后，方可结束手术操作。

1.3 具体观察指标

手术后观察和记录阴道流血的时间，3 个月后电话随访患者的月经复潮的时间，复诊时检查和统计患者的宫腔粘连状况。

1.4 宫腔粘连判定标准[3]

手术后患者出现闭经或者月经量减少伴随有周期性的腹痛、继发性不怀孕等，并在妇科进行检查时发现宫体稍大，出现压痛和宫颈抬举痛、或者下腹部压痛与拒按，出现无发热与白细胞升高等多种感染的症状；通……